转移性骨肿瘤的症状有哪些

　　转移性骨肿瘤的症状，你对转移性骨肿瘤了解吗?移性骨肿瘤主要是恶性肿瘤通过各种途径转移至骨骼并在骨内继续生长，形成子肿瘤，严重危害患者健康，下面看下转移性骨肿瘤的症状：

　　转移性骨肿瘤的症状

　　半数左右患者有原发恶性肿瘤的病史，具体视原发肿瘤不同而异多数是在治疗期间或治疗后几个月乃至几年而发生骨转移根据转移部位不同而出现不同的症状及体征。另一部分病人无原发灶的症状及体征亦无这方面的病史**症状就为转移的症状，这类骨转移多来自肾、甲状腺和肝。不同的肿瘤有其常见的转移部位和X线表现。转移瘤的体征与症状与恶性肿瘤发生骨转移大体相似转移于肢体骨骼的肿瘤主要以局部肿块**发现，而躯干部的转移性骨肿瘤往往是疼痛为**表现。

　　1.发病部位根据刘子君等统计我国转移性肿瘤最常见的转移部位按由高到低次序排列：骨盆股骨、脊柱、肋骨、肱骨肩胛骨、胫骨颌骨、胸骨锁骨及颅骨。在日本，杉浦勋(1986)统计的6599例骨转移肿瘤中单发者的次序为脊柱、骨盆、股骨肱骨、肋骨、肩胛骨、胫骨、锁骨和胸骨总的规律是躯干及四肢的近心端为高发，四肢的远心端为低发肢端者极少见。早期多属单发，也可表现为多发。发生在脊柱的转移肿瘤，腰椎最多胸椎次之，颈椎最少乳癌肺癌和肾癌多转移到胸椎;前列腺癌、子宫颈癌直肠癌多转移到腰椎;而鼻咽癌、甲状腺癌多趋向于颈椎转移。此外，肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端转移。在这类病例中经进一步检查多可以找到原发灶但仍有10%～30%找不到原发灶。

　　2.症状及体征转移瘤最常出现的症状及体征有全身消耗症状转移灶局部的疼痛、压迫症状、病理性骨折等其中以局部的疼痛及病理性骨折而来就诊者为多约40%病人有原发恶性肿瘤的病史及体征，在治疗中或治疗后几个月或几年出现转移症状。多数患者无原发肿瘤病史及体征**症状即为转移的症状，造成诊断上的困难，如肝癌、甲状腺癌、肾上腺肿瘤及肾癌等就常无原发症状。

　　(1)疼痛：是最常见的症状，约占70%疼痛的出现时间可早可晚疼痛的性质也可轻可重，病程一般较长疼痛的程度不一在早期疼痛较轻，呈间歇性逐渐变为持续性，严重者易引起注意，轻者常被忽视位于脊柱者可表现为腰部胸背部、肋胸部颈疼痛。在胸椎者常伴单侧或双侧的肋间神经痛。在腰椎者有时可以表现出腹痛疼痛的特点是常有变化制动多无效疼痛的程度越来越重进展迅速位于骨盆者常伴有髋关节股内侧疼痛;位于股骨上端及肱骨上端者常伴有关节功能障碍。

　　(2)肿胀包块：位于深部的骨转移肿瘤早期常不易发现包块只反映出局部的疼痛表浅者部分病例可见肿胀及包块约占5%所以因包块而就诊者极少见靠近关节附近的肿瘤可以引起关节功能的障碍肿瘤增大在重要的神经附近时可以有或多或少的压迫症状产生麻木、肌肉无力或萎缩，不少病例的诊断是在病理骨折发生时才发现了骨骼的病变要特别引起重视。

　　(3)压迫症状：脊柱转移肿瘤常很快出现脊髓马尾或神经根的压迫症状出现根性神经痛感觉可减退肌力减弱以至麻痹，常伴括约肌功能障碍。以麻痹为首症者约占2%因瘫痪而入院者几乎占50%。在骨盆者可引起直肠、膀胱的压迫症状，出现大小便功能障碍位于肢体者亦可引起血管和神经干的压迫症状。