孔令臣：骨肿瘤鉴别诊断应该主要诊断

　　提问：骨肿瘤鉴别诊断应该主要诊断哪些症状?

　　所患疾病：骨肿瘤

　　病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：

　　性别：男年龄：19

　　骨肿瘤鉴别诊断应该主要诊断哪些症状?

　　孔令臣专家：

　　病情分析:

　　你好，上述疾病属于恶性疾病，已经转移至脊髓，没有很好的方法治疗了，

　　意见建议：建议积极配合主治医师对症治疗看看。　　指导意见：

　　忌食辣椒,麻椒,生葱,生蒜,白酒等刺激性食物及饮料.

　　李永专家：

　　病情分析：

　　1.常规检查这类患者除一般的常规检验可出现血红蛋白降低、血红细胞减少血白细胞增高血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现外还应进行碱性磷酸酶(ALP)酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)血钙血磷等项检查。约1/10的乳腺癌肺癌肝癌和肾癌骨转移患者血钙升高，血磷降低。前列腺癌骨转移时酸性磷酸酶增高在成骨性转移瘤时碱性磷酸酶可升高。

　　2.骨髓检查有骨转移时，骨髓涂片可找到肿瘤细胞。

　　3.尿液检查尿内儿茶酚胺增高。儿茶酚胺的代谢产物3-甲氧基-4-羟基-苦杏仁酸(VMA)，和同型香酸(HVA)也增多。

　　指导意见：

　　1、选择富含各种蔬菜和水果、豆类的植物性膳食，并选用粗粮为主。 2、避免体重过低或过重，整个成人期的体重增加减少限制在5kg以内。 3、坚持适当的体力活动。全年每日多吃蔬菜和水果，目标为400～800g/日。 4、每日摄入多种谷类、豆、根茎类食物，尽量多吃粗加工的谷类。 5、建议不饮酒，不吸烟 6、控制肉摄入量，特别是红肉。较好选择鱼、禽肉取代红肉(牛、羊、猪肉)。 7、限制脂肪含量高，特别是动物性脂肪含量高的食物，选择植物油。 8、限制腌制食物和食盐摄入量。 9、避免食用被霉菌毒素污染而在室温长期储藏的食物。 10、注意易腐败食物的冷藏。

　　刘芳专家：

　　病情分析：病理检查凡疑为骨转移灶时应进行活体组织检查，其目的是明确诊断，设计治疗方案，选择有效的治疗方法。临床上常采用针吸钻取及切开活体组织检查，同时吸取病灶脱落组织进行涂片通过脱落细胞进行诊断。　　指导意见：

　　1、选择富含各种蔬菜和水果、豆类的植物性膳食，并选用粗粮为主。 2、避免体重过低或过重，整个成人期的体重增加减少限制在5kg以内。 3、坚持适当的体力活动。全年每日多吃蔬菜和水果，目标为400～800g/日。 4、每日摄入多种谷类、豆、根茎类食物，尽量多吃粗加工的谷类。 5、建议不饮酒，不吸烟