骨质疏松是全世界共同关注的人类退行性病变,不仅造成骨骼疼痛,更为严重的是,骨质疏松是骨折的祸根。骨质疏松使骨强度、骨韧性降低,非常容易发生骨折和关节功能退化。致使平日不注意发生的碰撞、滑倒、小小的受伤、甚至很轻微的一个动作,都非常容易导致骨折。骨质疏松的产生无声无息,平时没有明显症状,因而容易被忽视。不过一旦发生骨折,极易致残和死亡,后果相当严重。
防治骨质疏松症是一个“系统工程”,包括三方面:
一是饮食方面。低盐膳食(尤其是中老年女性)、蛋白质适量、食物富含钙,摄入足量维生素C和维生素K。
二是坚持适量运动。
三是避免和干预各种诱发骨质疏松的危险因素。
从这三方面预防骨质疏松症,应贯穿于人的儿童、青少年、成人和老年各阶段。同时,大家应了解一些与钙相关的知识。
低盐膳食有利保钙 人体内的钙,是通过与钠相伴从尿中的排出的。因此,如果吃盐多,尿钠就排出多,同时尿钙排出量也会增多,身体内的钙丢失也就会增多。所以防治骨质疏松症提倡进低盐膳食,可以避免从尿中过多丢失钙,有利于人体保钙。
进食蛋白质要适量 蛋白质是构成骨组织的重要成分。那么,进食高蛋白饮食是否有利于骨健康和防治骨质疏松症呢?当然,如果低蛋白饮食导致人体营养不良,肯定会影响骨的生长发育和骨量。但应强调的是,进食适量蛋白质才有利于骨健康,因为高蛋白饮食会造成尿钙排出量增多,使身体丢失钙增加。
钙在特定肠段吸收 人体对进食的钙主要在十二指肠和空肠吸收,以十二指肠的吸收率**,空肠的吸收量**。肠钙的吸收方式主要有:依赖活性维生素D的主动转运和不依赖维生素D的被动转运。在一般饮食的情况下,以主动转运为主。所以,人体要有健康的消化道和足够的维生素D才能保证钙充分吸收。
人体钙排出主要有三种途径 粪便中排出70%~ 80%,由食物中未吸收的钙和肠道分泌的钙两部分组成;尿液中排出占摄入钙量的20%~30%,正常人每日尿钙量约为50毫克~100毫克;汗液中的排钙量较少,每日约15毫克。此外,妇女妊娠时,总共约有23~30克的钙由母体传输给胎儿;而哺乳时,每天经乳汁排钙约250毫克左右。
钙化合物含钙量 所谓的含钙量是指钙化合物中所含元素钙的量。碳酸钙40%、氯化钙27%、磷酸氢钙23.3%、枸橼酸钙21.1%、乳酸钙13%、葡萄糖酸钙9%。以碳酸钙为例,2.5克的碳酸钙含有元素钙1000毫克。
食物的含钙量 奶制品和海产品的含钙量较高,而谷类食品的含钙量较低。所以补钙宜选择鱼松、虾皮、奶制品、豆制品等含钙量丰富的食物。奶类制品的含钙量高,且钙磷比例合适,所以老年人宜饮用牛奶补钙。
钙剂长期使用的安全性如何
总体来看,钙剂是一种十分安全的营养素,长期、适量(小于1500毫克/日)使用,对于大多数人来说,都不会带来麻烦,一般主张少量、多次服用,有利于钙吸收。但对于曾有肾结石病史或有肾结石家族史的患者来说,钙的长期使用有可能会导致结石形成的危险性增加。对依靠乳制品来补充钙的中、老年患者较好选用低脂或脱脂奶制品,以避免高脂血症的发生。
单纯补钙不能有效防治骨质疏松
人体内分泌代谢的失调才是骨质疏松发生、发展的最重要原因,单纯的补钙不能有效防治老年人的骨质疏松。
骨质疏松患者并非血钙偏低所致,临床上仅有不足10%的患者血钙偏低。而骨质疏松与钙的关系根本点在于,骨质疏松是由于人体内分泌代谢功能紊乱,钙、磷代谢失调,骨骼无法有效地吸收、利用钙元素,致使大量的钙元素由消化道排出。因此不提高骨骼对钙元素的摄取率,任何形式的单纯补钙都将是徒劳的。
所以,预防骨质疏松做到四个“要”
要趁早
现代医学认为,骨量开始丢失的年龄女性为35岁,男性为40岁,防治骨质疏松越早越好。因此,中年以后应每年检查一次骨密度,以了解自己的骨密度变化情况,防患于未然。
要运动
长期循序渐进地运动,不仅可减缓骨量的丢失,还可明显提高骨盐含量。运动还能促进骨细胞的活性。有报道说,60岁以上的老人每天坚持运动,可使骨龄年轻20年。
要护肾
实验证明,补肾方药能遏制破骨细胞的活动,促进骨形成。补肾方药在一定程度上还能稳定和提高人的性激素水平。所以,人到中年,应根据体质的阴阳偏颇,常服补肾之品。
要健脾
在骨组织的代谢过程中,需要适量的钙、磷及维生素D。某些胃肠道疾病引起消化吸收不良时,可影响钙及维生素D的吸收,造成骨质疏松。临床应用健脾调脾法治疗胃肠道病症和改善老年人的消化吸收功能,行之有效,可用人参归脾丸、参苓白术丸等。
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