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骨质疏松老人要合理用药

骨质疏松老人要合理用药

  骨质疏松是严重影响人们生活质量的一种常见病,以老年人其中尤以女性居多。骨质疏松症重在预防,一旦出现骨质疏松症,在注重锻炼,加强营养调理,养成良好的生活习惯的同时,还应进行必要的药物治疗,以减少骨质的流失,防止症状的恶化。常用的药物主要有以下几类:

  钙剂:增加钙的摄入量,可使负钙平衡转为正钙平衡,有利于骨重建,且正钙平衡骨量增加,可减少骨折的发生。老年人每日膳食中钙供给量至少应达到800毫克,但老年人肠道吸收功能一般比较差,饮食摄入量大多不足,因而最好额外补充钙质,且年龄越大,补充的钙质应越多,对65岁以上的老年人,每日补充钙应在1500-2500毫克。对于女性而言,补钙显得尤为重要,从生长发育停止到35岁这个阶段,一般每天应摄入钙800-1000毫克,绝经期前后的女性每日钙摄入量不能低于1000毫克,如果不服用雌激素,每日钙摄入量应增加到1500毫克,要保证足够的钙量,单靠饮食摄入显然是不行的,还得额外补充。但肾结石病人或尿钙高、有发生肾结石危险的病人补钙应慎重。

  维生素D及活性产物:钙的吸收需要维生素D,二者联合平衡使用,可降低血清副甲状腺激素的分泌,使骨钙回吸入血的量明显减少,增高骨钙。骨质疏松症者常对维生素D有抗药性,因此用量应加大到每日4000国际单位。目前较常用的是洛盖多,每日给予0.5mg最为有效,也最安全。

  性激素:人体内的性激素能促进骨骼中蛋白质的合成,刺激骨细胞的生长,维护骨骼的强壮与坚固。可适当补充一些性激素,有利于防治骨质疏松。男性可补充长效睾丸酮制剂,可增强骨细胞活性,抑制骨吸收,使骨矿物质密度增高。女性尤其是绝经后的女子应补充一些雌激素,因为雌激素可降低骨组织对副甲状腺的敏感性,刺激甩骨细胞产生骨基质,抑制骨吸收,纠正负钙平衡,同时还可使尿钙及尿羟脯氨酸减少,达到防止骨钙回吸入血的效果。但使用性激素应在医生指导下进行,药剂的用量、疗程的长短及停药都要依据具体情形而定,并且还要密切注意用后的反应,尤其是有无肝脏损害及子宫内膜增殖以及功能性出血的情况。老年动脉硬化者用药应谨慎。

  降钙素:降钙素具有抑制破骨细胞活性、减少破骨细胞数目、降低骨转换的作用。此外,降钙素还有止痛作用。但它应与钙制剂联合使用,以克服降钙素过度降低血钙而加重骨回收。使用过程中偶尔会发生恶心、呕吐等副作用。其有效时间较短,一般在12-16个月,长时间使用会出现抗药性。

  氟化钠:氟化钠可刺激骨形成,增加松质骨骨量。一般日服用50-80毫克,同时补钙,可用药半年、停药半年交替进行。但氟化钠的副作用较多,使用时剂量不宜过大,并应在医生的指导下用药。

  双磷酸盐:双磷酸盐可减少骨吸收,抑制破骨细胞的活性,能增加全身松骨骨量。目前常用的是骨磷,日口服400毫克,3个月为一疗程。若病情较为严重可先用针剂,静脉滴注,可连续输注3-5日,但不宜超过7天,否则会引起低钙血症。

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骨质疏松症治疗

骨质疏松症是一种比较常见的病症,其特征主要是骨量减少。在临床表现上,病人会出现疼痛、身长缩短、出现驼背,同时一旦受到外力或者没有诱因情况下,很容易发生骨折,有的病人会出现呼吸系统的障碍。其治疗原则主要是缓解疼痛、增加骨量、减少骨折的发生。在药物治疗上,可以嘱咐病人口服抗吸收类药物,比如可以口服降钙素、维生素D等;口服促骨形成药物,比如维生素K等;口服促骨矿化药,比如经常口服钙剂等。另外,在饮食上,也要采取科学的、全面的饮食,才能够有效的预防骨质疏松症。

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因为什么引起的骨质疏松

骨质疏松的主要原因是年龄、雌激素水平下降、遗传和肿瘤。这些因素会导致骨质疏松。例如,老年骨质疏松症,因为随着年龄的增长,钙的流失增加,骨质疏松症的出现。绝经后骨质疏松主要是雌激素水平下降所致。特发性骨质疏松症主要与遗传有关,即有家族史。此外,还有一些相关的肿瘤病变,也可能出现骨质疏松,如多发性骨髓瘤和骨癌,这两种疾病也会导致骨质疏松。

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骨质疏松怎么引起的

导致出现骨质疏松的原因分为生理性的骨质疏松和病理性的骨质疏松。生理性的骨质疏松主要和年龄因素,内分泌的改变等有一定的关系。病理性的因素主要是由一些疾病引起的,比如甲状旁腺功能亢进,肿瘤等。对于生理性的骨质疏松,适当的补钙,也可以使用一些钙剂,有助于缓解骨质疏松的症状。对于病理性的骨质疏松,需要积极的治疗原发疾病。

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吃醋引起骨质疏松吗

有很多人可能觉得醋属于一种酸性物品,如果吃得过多的话可能会导致骨质疏松,但是醋这种食物进入身体之后被人体吸收之后只会成为二氧化碳和水,他不会去溶解一些骨骼,相反的他会从尿液中排泄出来之后,不会对身体造成一定的损害,反而还可以帮助身体对于钙元素的吸收增强。对于骨质疏松的患者,在平时生活中吃一些醋还可以起到非常好的开胃和提高食欲的效果等。

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骨质疏松引起下肢痛

患有骨质疏松的患者可能会引起腿疼。如果患者出现了肌肉抽搐的症状,确诊为骨质疏松引起的,随着病情的发展,患者往往会出现腿部疼痛、胸背部疼痛的症状,有些比较严重的患者,还可能会发生骨折。因此,患有骨质疏松的患者,需要在医生的指导下,使用双膦酸盐、降钙素等药物进行治疗,同时患者需要适当的补充蛋白质,从而使疾病尽快恢复。

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吃什么容易引起骨质疏松

食用醋过多,过多的使用可乐都会引起骨质疏松。所以在日常的生活当中,避免过多的食用醋,避免过多的食用碳酸类的饮料。还要积极的补充钙质,平时要多吃一些含有钙质比较丰富的食物。在这期间要注意饮食规律,保证足够的睡眠时间。要多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃上火的食物。不宜吃得过咸,吃盐过多也会增加钙的流失,会使骨质疏松症加重。

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