时间: 2025-05-12 16:34:20 6人阅读
梅毒心脏病是由梅毒螺旋体感染引起的心脏疾病,多发生于未经治疗的晚期梅毒患者,其症状复杂多样,主要涉及心血管系统,具体如下:
心脏瓣膜病变相关症状
主动脉瓣关闭不全:早期无症状,随着病情进展,逐渐出现胸闷不适、心悸、呼吸困难等症状。当出现失代偿时,病程迅速进展,表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,最终可发展为急性心衰或急性肺水肿。
二尖瓣或主动脉瓣狭窄:可引起血液流动受阻,导致心前区疼痛、呼吸困难等症状。
冠状动脉病变相关症状
心绞痛:多在夜间发作,也可与情绪激动、劳累、过度运动、精神紧张等因素有关。疼痛部位多在胸部,可向左肩、颈部或手臂放射,呈压迫感或钝痛,活动后加剧,休息或使用硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死:偶可发生,患者会出现剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等症状,严重时可危及生命。
心力衰竭相关症状
患者可能出现呼吸急促、疲劳、下肢水肿等症状,这是由于心肌受到损害,心脏泵血功能下降,导致血液在静脉系统积聚,回心血量增加,进而引起体循环和肺循环淤血。
其他心血管症状
心律失常:梅毒性心脏病可能导致心律不齐,出现心跳异常、晕厥或头晕等症状。
心包炎:部分患者可能出现心包积液,表现为胸痛、呼吸困难和心率加快。
主动脉瘤相关症状:升主动脉瘤可压迫上腔静脉,引起上腔静脉阻塞综合征,表现为眼球突出和球结膜水肿、颈部和上肢水肿;腹主动脉瘤主要表现为腹部搏动性肿块;胸主动脉瘤可压迫左侧支气管产生相应症状,若压迫肺动脉,可导致肺动脉高压和右心衰竭。
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