时间: 2025-09-10 10:46:32 7人阅读
肺部CT就是给肺拍片子,能查呼吸道病,对查支气管炎和肺炎很有用,不过查这俩病看的地方和片子表现不一样,下面从为什么能查出来、病什么样、怎么用这三方面说说,
一、肺部CT咋看出支气管炎和肺炎?
肺部CT用X射线给肺一层一层拍照,能看清肺里小结构,像支气管、肺泡、血管,还能靠颜色深浅看出正常和生病的地方,查支气管炎和肺炎,主要看这些:
• 支气管炎:看支气管壁是不是变厚,管腔窄不窄或者有没有变宽,周围有没有发炎渗出来的东西;
• 肺炎:看肺里面(肺泡和肺间质)有没有一片片、一块块的影子(发炎了),还有没有胸腔积液、肺不张这些问题,
二、肺部CT查支气管炎和肺炎有什么用
1. 支气管炎:是个有用补充,但不是头一个选的
• 急性支气管炎:一般是病毒或者细菌感染,病在支气管黏膜和周围,普通CT可能就看到支气管壁稍微厚点(正常1 - 2毫米,厚了超过3毫米),或者周围有点模糊的影子(发炎渗出来的),但这些表现不特别(普通感冒或者轻点的肺炎也差不多)。
• 慢性支气管炎:长期抽烟、空气不好等让支气管反复发炎,CT能清楚看到支气管壁变厚(超过3毫米),管腔变窄或者歪歪扭扭,甚至有“轨道征”(变厚的支气管壁并排着)或者“印戒征”(支气管横截面是圈,周围肺组织颜色浅)。
2. 肺炎:CT是重要诊断工具
肺炎是肺里面(肺泡和肺间质)突然发炎,CT能直接看到发炎范围和样子,对诊断、分类和看病情严重很关键:
• 常见表现:肺炎CT上一般是一片片、一块块像磨砂玻璃(颜色稍微深点)或者实心白色那样的影子,
• 认出特殊类型:CT还能分清不同病菌引起的肺炎——比如说,细菌性肺炎(像肺炎链球菌)大多是一大片实心,里面还有支气管影子;病毒性肺炎(像新冠肺炎)刚开始大多两边都有磨砂玻璃影,在肺边上;支原体肺炎常见一块块影子,多在肺下部分,
肺部CT能清楚看到支气管炎(特别是老毛病)和肺炎结构变化,是诊断和看病情的重要工具,不过得看什么病、多严重、病人什么情况再选,病轻点可能不用CT,病重或者情况复杂得靠CT知道病变范围、并发症和什么原因,最后结合症状和化验一起诊断。
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