检查肝胆胰腺b超正常那肝功能还有问题吗

B超就是看肝胆胰腺样子的，肝功能是看肝脏干活儿咋样的，它俩不一样，B超正常不代表肝功能没问题。

B超和肝功能不一样在哪

B超是用声波给肝胆胰腺拍照，看看它们的样子、大小、结构，像有没有长瘤子、结石，肝是不是变硬了、变肥了什么的，能看出肝脏有没有物理上的毛病；肝功能是检查血里的一些指标，像谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL、白蛋白ALB这些，来看看肝脏功能好不好，比如肝细胞有没有受伤、代谢正不正常、合成东西的能力咋样。

B超正常但肝功能可能出问题的情况

1. 刚开始肝功能受伤：像乙肝、丙肝这些病毒性肝炎，还有喝酒喝多伤肝、吃药伤肝的早期，肝细胞受伤了，可肝脏样子没什么变化，像大小、回声都正常，这时候B超看不出什么，但肝功能指标，像ALT、AST会升高。

2. 轻微的或者功能性的肝损伤：有些肝病，像轻度脂肪肝、非酒精性脂肪性肝病早期，可能就只是代谢不正常，像甘油三酯升高，B超看不到明显的结节或者纤维化，但肝功能里的转氨酶、胆红素可能有点不正常。

3. 胆道系统功能有问题：胆囊里长息肉、有胆固醇结晶这些B超能看到的良性毛病，要是没引起炎症，B超可能显示胆囊壁光溜溜的，但病人可能胆汁排不出去，像碱性磷酸酶ALP、谷氨酰转肽酶GGT升高，影响肝功能。

4. 全身的病连累到肝脏：糖尿病、甲亢这些病可能让肝脏代谢乱套，像糖原堆在肝脏、脂肪变多，但B超看不到肝脏结构有什么问题，肝功能里的血糖、胆红素、转氨酶这些指标可能不正常。

为什么要一起做B超和肝功能检查？

B超和肝功能检查能互相帮忙：B超能看到肝脏样子有没有异常，像长瘤子、肝变硬；肝功能能看出肝脏功能好不好，像肝细胞有没有受伤、代谢正不正常，比如说B超看到肝脏有个结节，肝功能检查能看看这个结节有没有影响肝脏功能；肝功能不正常的时候，B超能帮忙找找是什么原因，像肝是不是变硬了、胆道是不是堵住了。

B超正常了，什么情况还得注意肝功能？

• 有容易得肝病的因素，像长期喝酒、带着乙肝病毒、长期吃伤肝的药；

• 有肝功能不正常的症状，像没劲儿、恶心、皮肤发黄、尿颜色变深；

• 有全身的病，像糖尿病、甲状腺病；

• 需要定期看看肝脏健不健康，像脂肪肝病人复查。

反正B超正常说明肝脏样子不错，但不能代替肝功能检查，要是怀疑肝功能有问题，或者是容易得肝病的人，就得赶紧查肝功能，早点发现问题早点处理。