年龄相关性黄斑变性是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化,发病率增高,确切的病因尚不明确。可能与黄斑长期的光损伤、遗传、代谢、营养、环境影响等因素有关。分为两型
1. 干性(萎缩性、非新生血管性)
临床表现起病缓慢,视力不知不觉减退,视物变形,双眼程度相近。主要是视网膜色素上皮层、Bruch膜、脉络膜毛细血管等各层逐渐萎缩变性。早期眼底后级部出现大小不一的黄白色类园型玻璃膜疣,可融合,色素上皮增生或萎缩,进一步表现为色素脱失、紊乱或呈地图样畏缩区。
2. 湿性(渗出性、新生血管性)
临床表现为突然视力下降,视物变形或出现中央暗点。另一眼可在较长时间后才出现症状。原因是玻璃膜疣等引起的 bruch膜损害,诱发脉络膜的毛细血管向外层长出新生血管即CNV,新生血管伴有成纤维细胞增生,可破坏脉络膜毛细血管、bruch膜、色素上皮细胞和光感受器细胞,引起严重的视力丧失。
眼底表现为后极部视网膜下灰黄色CNV,伴暗红色视网膜下出血,出血常掩盖CNV,病灶小的不足1视盘直径,较大的出血遍及后极部。中心视力完全丧失。
【治疗】
干性 无治疗意义。
渗出性治疗
1激光 位于距黄斑中心凹500μm外新生血管膜可行激光凝固,防止继续发展,但可复发。
2手术 近年报道采用玻璃体手术取出视网膜下新生血管膜(CNV)但术后视力未能改善,且手术并发症明显增加。
3 光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)利用与CNV内皮细胞特异结合,受光照激活光敏剂,产生光氧化反应,杀伤内皮细胞,从而达到破坏CNV作用。
4经瞳孔温热疗法(transpupillary themotherapy,TTT)用810nm激光,封闭脉络膜新生血管膜。PDT ,TTT是目前治疗研究的热点,疗效尚在观察中。
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黄斑变性干性 治疗
目前干性黄斑变性的较好治疗方法是中西医结合治疗。中医可以通过辨证论治,比如黄斑在中医上属于脾,可以通过脏腑辨证,用一些补益脾气的药物,比如说补中益气汤,适用于脾气虚弱的患者,对肝肾阴虚体质的人,可以用...
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黄斑变性有治疗方案吗
到目前为止,还没有确认救治干性年龄相关性黄斑变性的有效方法。其病理变化缓慢。许多药物可用来压制和预防工作其扩张,许多建议的预防工作方法可提供给患者。建议到医院做个详细的仔细检查,据实际情况来,遵医嘱用...
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黄斑变性应该怎么治
黄斑变性属于眼底视网膜病变,做眼底血管造影仔细检查即可诊断,像这种症状需要有口服营养神经药物救治,以后留意用眼卫生,严令禁止长时间看手机或电脑强光刺激物品,防止用眼过度,深度睡眠要充足,生存始终保持有...
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眼睛黄斑变性严重吗
黄斑变性比较严重的,属于眼底病变,它会严重干扰视力,一般不可以手术救治的,目前眼睛老是流泪,证明和泪道阻塞引来有关系,做泪道冲洗仔细检查不通畅即可诊断,它可以做手术救治,但对视力绝不会致使很大干扰,黄...
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左眼黄斑变性怎么办?
老年性黄斑变性可以再次出现视力下降,视力变形,视物模糊等临床表现。目前没有效的治疗方法。如果属于干性黄斑变性,视网膜没明显的破皮及沁出,可以保守救治,不定期仔细观察。如果再次出现明显的破皮伴发沁出,根...
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青少年眼底黄斑变性是否可以治疗?
如果出血量很小,设在视乳头和周边视网膜,可能会没明显的症状。比如,如果出血量很大,患者感觉有黑色阴影飘浮在他的眼前,视线被部分或完全抵挡,并且只剩明亮的视觉。如果破皮设在视网膜的中心(黄斑区),患者的...
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黄斑变性有没有什么好的治疗方法
这个病在发觉后首先应当到医院确认自己患病的类型以及程度,然后再去决定药物实施保守救治,目前还没有任何**的方法能救治此病,不过为了能更好的纾解黄斑变性建议之前先查清楚是先天隔代遗传还是后天由于眼睛作...
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眼睛黄斑变性怎样治疗
首先需要有明确到底是什么原因所引来的黄斑变性,还要明确病情的严重性方才能决定一一对应的方法实施救治,而且黄斑变性的类型远不止一种,对于不同的类型采用的治疗方法是不一样的,如果不是很严重的黄斑变性,平时...
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