红斑狼疮患者的饮食(四)

　　红斑狼疮患者的饮食(四)

　　红斑狼疮病人的饮食调配可结合临床辨证中虚实寒热及以上食物的属性进行，对症选用，还可根据现代研究中的人体代谢所需物质进行调配食物，如红斑狼疮患者50%以上有明显的肾脏损害，蛋白质常常从尿中大量丢失造成低蛋白血症、水肿，引起身体的很多病理

　　变化，因此必须及时补充足够的蛋白质。补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主，如牛奶、**、瘦肉等。食物量要适当，瘦肉每天每人不超过100克，**不超过2个，如果食入量过多，病人不但不能完全吸收，还增加肾脏负担。肾病尿蛋白阳性患者建议少食或不食用豆类及豆制品。

红斑狼疮患者的饮食

　　从临床看，红斑狼疮患者能量代谢发生障碍，在形成低蛋白血症的同时，有的还形成高脂血症，特别是当患者伴有发热时，消化功能降低，故宜多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大鱼大肉。

　　侵害肾脏的病人，大多伴随水肿，在单采用激素治疗时，又会导致水钠潴留，因此要限制病人的食盐摄入量，给予低盐饮食，以免水肿症状加重。
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　　激素是治疗红斑狼疮的优选药物，在红斑狼疮患者长期使用激素后，使糖代谢功能发生紊乱，严重者可形成糖尿病。所以在长期大量使用激素的患者中，提倡少食高糖食物，限制糖的摄入量，是十分必要的。

　　红斑狼疮的病理基础是全身性血管炎，此时血管的通透性增加，出现内脏器官的炎症表现或出现雷诺现象，因此要多吃含有维生素C的食物。长期服用激素治疗的患者，可引起钙磷代谢紊乱，骨钙丢失，造成骨质疏松，严重者可造成骨坏死，因此平时除常规服用补钙剂以外，还应多吃一些含钙食物等。

　　由于狼疮性肾炎致大量的蛋白质丢失，每个病人每日平均要丢失2克左右，所以会导致血液中蛋白质的含量下降，每日必须补充一些优质蛋白来维持机体的蛋白质平衡。所谓优质蛋白是主要指动物蛋白，如鱼、肉、鸡、鸭等均可，要根据自己的经济情况而决定，可以比平时适当多吃一些，来补充肾脏中丢失的蛋白量，但不能吃得太多，以免不消化。还可以吃一些新鲜蔬菜来补充人体的维生素，千万不要“忌口”。很多人听了谣传，说患了病这也不能吃那也不能吃，拼命节食，造成了机体的衰弱，不利于机体的抗病能力。由于肾脏缺血，可使肾脏分泌肾素，激活血管紧张素而产生高血压，同时由于排钠功能的减退，使水钠潴留，更加重了高血压，所以要限制每日钠盐的摄入量，一般每日在3克左右，同时要补充一些活化的维生素D来帮助钙的吸收。外出时要多穿衣服，注意预防感冒，以免使病情加重。

       日常饮食中应注意：

　　(1)不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等，如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用，也尽量不要食用或少食用。[page]

　　(2)高蛋白饮食：有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失，会引起低蛋白血症，因此必须补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶，多吃豆制品、**、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。

　　(3)低脂饮食：系统性红斑狼疮患者活动少，消化功能差，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪较多的油腻食物。

红斑狼疮患者的饮食

　　(4)低糖饮食：因系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素，易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征，故要适当控制饭量，少吃含糖量高的食物。

　　患者心理护理

　　1、要体贴病人疾苦，做好思想开导工作，解除患者恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。

　　2、向患者普及狼疮知识，帮助患者正确对待疾病，积极配合治疗。

　　3、重症患者应卧床休息

　　4、发热时，按发热病人常规护理，避免受凉，积极预防并治疗感冒。

　　5、不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘。禁用紫外线等光性疗法，或服用感光药物和食品，如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裙、长裤。

　　6、长期应用激素和免疫遏制剂者，应注意副作用的出现，积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。

　　7、生活要有规律，保持乐观情绪和正常心态，避免过度劳累。

　　8、给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。忌食海鲜及辛辣食品，戒除烟酒。

　　对红斑狼疮患者有益的食物红斑狼疮可分为局限性盘状和系统性两型，80%为女性患者，多在20~49岁发病，病变的主要部位是在全身的结缔组织。国内传统医学根据患者的临床表现，一般分为两种类型，即毒热炽盛型和阴虚火旺型。

　　凡红斑狼疮的患者，根据自身病情，宜分别选择下列食物。

　　绿豆 性凉，味甘，善于清热解毒。《开宝本草》说它能“清热解毒”。《本草汇言》认为绿豆“解热毒，并治金石丹火药毒，并酒毒，烟毒，煤毒的病。”对于毒热炽盛的红斑性狼疮患者，最宜用绿豆煎汤饮用，也适宜常食绿豆芽或绿豆粉制剂。[page]

　　梨子 性凉，味甘微酸，有清热、生津、化痰、止渴的作用。《本草纲目》云：“润肺凉心，消痰降火。”《本草通玄》亦载：“生者清六腑之热，熟者滋五脏之阴。”凡患有红斑性狼疮者，无论初期或后期，均宜食用，生吃熟食皆宜。

　　甘蔗 性寒，味甘，能清热、生津、润燥。明·李时珍说：“蔗，其浆甘寒，能泻火热。”

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　　西瓜 性寒，味甘，最能清热解暑、生津止渴、清心利小便。《本经逢原》中还说：“西瓜，能引心包之热，从小肠膀胱下泄。能解太阳、阳明中喝及热病大渴，故有天生白虎汤之称。”尤其是在炎热夏季，患有红斑性狼疮之人，食之最宜。

红斑狼疮患者的饮食

　　荸荠 性寒，味甘，有清热、化痰的作用，又能生津、止渴。《本草再新》还认为，荸荠能“清心降火，补肺凉肝。”对毒热炽盛的红斑性狼疮病人，食之最宜;对阴虚火旺者，食之亦宜。

　　桑椹 性寒，味甘，有补肝、益肾、滋阴的作用。《随息居饮食谱》曾说：“滋肝肾，充血液，祛风湿，健步履，息虚风，清虚火。”《本草经疏》中还认为：“桑椹，甘寒益血而除热，为凉血补血益阴之药。”由此可见，对于肾阴亏虚、阴虚火旺型红斑性狼疮病人，最宜食用桑椹子。

　　枸杞子 性平，味甘，是中医最为常用的补益肾阴之药，民间百姓也喜用枸杞子泡茶当饮料服用。对于肾阴虚，表现为腰酸、耳鸣、脚后跟疼痛、烦热盗汗的红斑性狼疮患者，最为适宜。正如明代医家缪希雍所言：“枸杞子，润而滋补，兼能退热，而专于补肾、润肺、生津、益气，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。”所以，红斑性狼疮后期多为肾阴虚而生内热，常食枸杞，或煮粥，或当茶，颇有益处。
 

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