小儿红斑狼疮怎么诊断_求医网专题频道

　　红斑狼疮并不是成年人专属的疾病，随着疾病不断变异，如今，越来越多的小儿也感染上了这种疾病，这使得初为人的父母备感担心，及时诊断和治疗非常重要，今天，专家就来给我们介绍一下红斑狼疮的诊断方法。

　　小儿得了红斑狼疮疾病会有一些症状表现出来，比如大约有百分之五十的新生儿患有红斑狼疮会伴有皮损，最为常见的皮损是出现少量环状红斑，另一种为较少见的盘状红斑性狼疮皮损，通常在新生儿出生时或出生后数周出现，6个月内消退。由于新生儿红斑狼疮特别少见，大夫掌握此病的知识和经验也非常少，因而出现上述症状时往往容易造成误诊或漏诊。患儿通常1个月出现皮损，84天皮损消退。皮损主要分布在日光暴露部位，如头皮和颜面，其次是四肢和躯干。

　　新生儿患有红斑狼疮的话还有可能会出现先天性房室传导阻滞，这种并发症出现的可能性比较低，严重者可致死。其它改变有非感染性肝炎、溶血性贫血、血小板减少、肺炎、白细胞减少和脾肿大等。SSA和SSB抗体几乎均存在新生儿红斑狼疮患儿及其母亲的血清中，SSA和SSB抗体可通过胎盘传递给婴儿，为新生儿红斑狼疮发病的主要原因。

　　小儿系统性红斑狼疮的检查有哪些?

　　1.血象白细胞计数减少，常<4×109/L，淋巴细胞减少，常<1.5×109/L，不同程度贫血，Coombs实验可阳性，血小板一般正常，亦可减少。

　　2.抗核抗体多为周边型和斑点型，有抗dsDNA抗体、抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗Ro(SSA)抗体、抗La(SSB)抗体等。

　　3.免疫学检查 C3降低;IgG显著升高，IgA、IgM亦升高，γ球蛋白升高，呈高γ球蛋白血症;循环免疫复合物测定阳性。

　　4.尿常规有尿蛋白、血尿及管型尿，肝肾功能测定可异常。

　　5.狼疮带试验活检取小块皮肤，用直接免疫荧光法观察，可发现表皮与真皮交界线上有颗粒或线状荧光带，为IgG、IgA、IgM及补体沉积所致。

　　6.肾穿刺活组织检查对红斑狼疮的检查诊断、治疗和预后均有重要价值。

　　求医网温馨提示：为了减少疾病给患儿所带来的危害，做家长的一定要多关注小儿的健康，要是出现症状应及时进行检查。

　　【参考文献：《系统性红斑狼疮诊疗手册》《红斑狼疮中医病名初探》】