黄褐斑的食疗方法(三)
一、 诊断
㈠中医诊断：
1、 面部皮损物黑斑，平于皮肤，色如尘垢，淡黑或淡褐，无痛痒。
黄褐斑的食疗方法
2、 常发生在额、眉、颊、鼻、背后、唇等颜面部。
3、 多见于女子，起病有慢性过程。 >>>>推荐阅读：中医如何治疗黄褐斑
4、 组织病理检查表皮中色素过度沉着，真皮中嗜黑细胞也有较多的色素，可在血管和毛囊周围，有少数淋巴细胞浸润。
㈡ 西医诊断：
1、 面部淡黑色至深黑色，界限清楚地斑化，通常对称分布，无炎症表现及鳞屑。
2、 无明显自觉症状。
3、 女性多发，主要发生在青春期后。
4、 病性可有季节性
5、 去除其他病症(如颧部褐青色痣，Riehl呈病变及色素性光化性扁平癣，雀斑，咖啡斑，Albrifhe综合征;炎症后色素沉着;色痣;太田痣等)引起的色素沉着。
㈢症候诊断：
1、 肝郁血瘀证：面部请褐色斑片，或浅或深，边界清楚，对称分布两颧周围，胁胀胸痞，性情急躁，易怒，女子月经先后不定期或经前斑色加浑。乳房作胀疼痛，舌象：舌质红或紫斑，脉弦。
2、 脾虚湿蕴证：面部黄褐色斑片如尘土或灰褐色，边界不清，分布于鼻翼，前额及口周，神疲纳少，膀胱胀闷，或月经量少，带下清稀，舌象：舌质淡微胖，苔薄微腻，脉滑细。[page]
3、 肾阴不足证：面部斑呈黑褐色，以鼻为中心，对称分布于颜面，状如蝴蝶，腰膝酸软无力，失眠多梦，五心烦热，月经不调，舌色，舌红，苔干或少苔，脉沉细。
二、 治疗方案
㈠辩证选择口服汤剂或中成药
黄褐斑的食疗方法
1、 肝郁血瘀证：
治法：疏肝活血
逍遥散加减：柴胡、当归、赤芍、白术、茯苓、青皮、陈皮、丹参、红花、香附、牛地黄、栀子、甘草水煎服用。 胁胀胸痞加减，烦躁易怒加枳壳、郁金。
月经不调加减：益母草;乳房胀痛加郁金、元胡、川楝子。
中成药：逍遥丸
2、 脾虚湿蕴证：
泻法：健脾化湿
参苓白术散加减：党参，白术，茯苓，石药，一米，扁豆，砂仁，生地，红花，甘草药等。
脘肤闷胀者加苍术，厚朴;月经不调加当归，益母草;斑色深
褐加莪术麦霄花
中成药：参苓白术丸。[page]
3、 阴肾不足证：
治法：滋补肾阴
六味地黄丸加减：生地，元参，天花粉，知母，山萸肉，山药，茯苓，丹皮，丹参，黄丝子，甘草。
腰膝酸软无力加枸杞子，失眠多梦等。五心烦热加牡蛎柏子仁，栀子，黄柏;月经不调加益母草，鸡血藤。
中成药:六味地黄丸
㈡倒横面膜术治疗:每周一次，12次为一疗程。
1、 患者平卧，毛巾理顺头发包裹好，以利于操作。
2、 使用清洗剂或洗面奶清洁面部皮肤。
黄褐斑的食疗方法
3、 使用曾白露或中药按摩霜可自选，或用增白祛斑的软膏，利用其治疗和润滑作用，作各种按摩方法治疗。
4、 按摩方法：双颊螺旋式点式按摩四指指腹在双颊由内向外作螺旋形按摩。额肌弹陇，四指并拢，弹按上额部肌肉。鼻旁推抹，由鼻根两旁，至鼻唇沟转向两颊，有节奏的推抹。额部外抹，双手拇指指腹由鼻根向上沿额至发际向两侧太阳穴外抹。清楚鱼尾纹:用双手小鱼际，轻贴服外角皮肤，由内向外弧形按摩。
眼轮匝肌圆形揉摩：一手托住下巴，另一手作口周围圆形揉摩，然后两手交替。下额弹拢：双手指肤由下向上，有节律的弹拢下颌，如弹琴样。双颊部颤抖：双手小鱼际从下颌骨向上颤抖双颊。
拍打双颊逆气：双手指并拢。手心微凹有节奏的轻轻拍打双颊。额部切叩：双手五指并拢，以尺侧有节奏地叩打额角。
5、按摩穴位：
颊车：双手食指点按。
迎香：双手食指点按。
攒竹：双手拇指点按。
太阳：双手拇指点按。
上述几组手法，每组按摩30次左右，手法要求弱力柔和，轻快，短时，时间约15分钟，再薄涂一层增白霜。
6、用脱脂药棉将眼、眉、口及发际作保护性遮盖。
7、取250—350医用成形粉(煅石膏)加42℃-46℃的清水，调成糊状，迅速而均匀地倒于面部(鼻孔除外)而后盖以面罩。
㈢针灸治疗
1、 针刺疗法：
⑴ 肝郁血瘀证：主穴：三阴交、足三里、备穴、脾俞、上脘、下脘用补法。每日一次。连续七天为一疗程。
⑵ 脾虚湿蕴证：中脘、足三里、三阴交、备穴、脾俞、上脘、下脘用补法。每日一次。连续七天为一疗程。
⑶ 肾阴不足：主穴：太溪、三阴交、备穴、肾俞、阴陵泉、用补法，每日一次，连续七天为一疗程。
耳针：内分泌、面颊、皮质下、心、肝、脾、肾、子宫等耳针或用耳穴压力治疗：用王不留行压穴，胶布固定，每次选穴1-2个，2-3天换穴一次。
2、 艾灸：灸足三里、气海、关元等。 >>>>推荐阅读：谈黄褐斑的预防保健
3、 刺络拔罐：选用穴位大椎、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、
肾俞等。穴位常规消毒后用一次性采血针点刺出血，然后用闪罐法拔罐。留罐5-10分钟，隔日治疗一次。10次为一疗程。
㈣外治法：可根据病情选择外用中药祛斑霜剂如丝白祛斑软膏等，糊剂外捈，中药熏洗等。
㈤护理：
1、注意饮食营养，以水果、蔬菜等清洁食物为主，少食油腻、辛辣等刺激性食物。
2、应尽量避免日光照射，外出时应用太阳伞或太阳帽。从事野外工作或外出旅游，应涂防晒霜火防晒油膏。
3、保持心情舒畅，避免过分忧虑，勿过于疲劳，要有足够的睡眠，并配合适当的体育锻炼。
4、合理选用化妆品，勿使用过敏，有毒副作用的产品，亦勿盲目应用一些虚假广告宣传的脱色剂。
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黄褐斑是怎么引起的
黄褐斑是由于体内黑色素沉着造成的；引起黄褐斑的原因有很多，长期紫外线照射，使用劣质化妆品，外界刺激擦伤，内分泌失调，缺乏某些微量元素，压力太大，精神长期处于紧张状态，皮肤缺水，不良的饮食和作息都会引发黄褐斑，与年龄和遗传因素也有一定的关系。平时注意做好防晒工作，经常给皮肤做护理，多吃富含维生素c的蔬菜水果。
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男人脸上有黄褐斑怎么办
黄褐斑的发生主要与内分泌的失调、日晒、皮肤老化等因素有关。治疗上可予外用氢醌乳膏、熊果苷凝胶、壬二酸乳膏等美白祛色素成分，去除多余的黑色素。也可以通过强脉冲光、二氧化碳激光等治疗去除增生色素。平时可以口服维生素c、维生素e等，有助于防治色素的形成。平时需要注意防晒、日常需要规律作息、避免长时间的熬夜、多食用富含维生素c的新鲜水果蔬菜等。
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女人脸上的黄褐斑是什么引起的
黄褐斑为多见于中青年女性，是一种色素沉着的皮肤病，多种原因都可以导致黄褐斑，如紫外线照射、化妆品、妊娠内分泌紊乱、过度的疲劳、以及遗传等，黄褐斑在一些慢性疾病，特别是妇科疾病，比如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症等，以及肝脏病的患者中也可以常发生。建议避免日晒，外出时应根据季节选择适宜的防晒品。不滥用化妆品，尤其是不用劣质化妆品，注意劳逸结合，豁达大度，避免长期，过度的精神紧张。
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治疗男性黄褐斑
黄褐斑为颜面部对称而局限性的淡褐色或者深褐色的斑片。本病原因尚不清楚，一般认为与内分泌有关，常见于女性，但是也可发生在男性。它的发病原因，可能和激素水平，或者是某些疾病的引起，也可以与化妆品的使用不当，或者日光照射引起。男性黄褐斑比较复杂，可以用以下的办法结合治疗：第一，全身治疗，可以口服大剂量的维生素C或者注射维C。第二，避免日光暴晒，可以用遮光剂，防晒化妆品等等。第三，局部可以用维A酸或者氢醌霜，或者氨甲环酸来局部治疗，但是一定要慎重。第四，可以用中医中药调理治疗，对肾阴不足者，予滋阴补肾，对肝郁气结者可以疏肝解郁、活血化瘀等。这些治疗方法可供治疗男性黄褐班。
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激光治疗黄褐斑加重
激光治疗黄褐斑需要术者有较为丰富的医疗经验，若患者选择不正规的医疗场所、采用不正规治疗方法及手段治疗黄褐斑，可能导致黄褐斑加重；同时，若患者激光治疗后，未做好术后护理，易出现暂时色素沉着，甚至较之前加重，多在3-6个月后可消退。建议出现色沉的患者应及时到医院进行规范治疗，可服用减轻色素沉着的药物，加速色素沉着代谢，达到治疗目的。以上知识仅供参考。
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黄褐斑需要怎么治疗
一般患者常用的就是激光治疗，黄褐斑面积比较小的患者可以选一些外涂的药物来进行治疗。但如果患者是黄褐斑比较严重，可以用一些口服药物治疗，并配合一些像中药外敷或者是中药面膜，以及刮痧等治疗方式来协同治疗。一般在临床当中，用于外涂的药膏像氢醌霜、曲酸等是比较常用的，而口服的首先就是中药，还有维生素C、维生素E等。
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