当前位置:

专题

>

颌面部创伤

>

口腔颌面部损伤的清创术

口腔颌面部损伤的清创术

  口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许,或经过急救好转,条件具备,即应尽早对局部创口进行早期外科处理,即清创术,清创术有以下两种做法

  清理创口

  冲洗创口后,行创周皮肤消毒、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部组织。除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染和坏死的情况下,也应尽量保留,争取缝回原位,仍有可能愈合。

  清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌入组织的异物。组织内如有金属异物,表浅者可借助于磁铁吸出;深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者,可暂不摘除。

  缝合

  由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,即使在伤后24小时或48小时之内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染工组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者,可在创口内放置此流物;已发生明显感染的创口不应作初期缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再作处理。

  首先要缝合、关闭与口、鼻腔和上颌窦相通的创口。对裸露的骨面应争取用软组织覆盖。创口较深者要分层缝合,消灭死腔。尤其对面部创口的缝合要用小针细线,创缘要对位平整,尤其在唇、鼻及眼睑等部位,更要细致地缝合。

  如有组织缺损、移位或因水肿、感染,清创后不能作严格缝合时,可先作定向拉拢缝合,使组织尽可能恢复或接近正常位置,待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用钮扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。

颌面部创伤在线咨询

更多

下颌骨粉碎性骨折该怎么治疗

下颌骨粉碎性骨折以下颌体部合并下颌角及髁突骨折发生较多,其复位固定及恢复咬合关系均有一定难度,坚固内固定技术在粉碎性骨折的诊断与治疗中起了较大的作用,选择合适的美学切口切开,骨折复位,行坚固内固定治疗,效果可靠,优点明显。一定要找正规的医院接受手术治疗。

1个回答

想知道颌面部创伤怎么治疗

你好,你的阴唇两片都外翻基本露在外面并合在一起,而且发黑,白带很多每次内裤上黄一大片,如果有阴道瘙痒,那么可能是炎症引起的。性生活没有感觉,与男性朋友的性交技巧,阴茎情况等有关系的,与你外阴没有关系,建议你还是去医院妇科检查下再说。

1个回答

请问颌面部创伤怎么治疗

你好!智齿一般咬合关系不佳或者没有咬合关系,容易造成食物的残留,而已发生牙病。智齿的拔除相对于其他的牙齿来说创伤要大一些,脸部的淤青要是和损伤局部的血管有关系,要是没有局部的麻木或者肌肉萎缩的话就要没有大碍。建议注意观察,急性期做一些冰敷有助于减轻肿势。48小时候做一些热敷等的理疗方法有助于瘀血的吸收,希望对你有所帮助。

1个回答

请问打呼噜可以治疗吗

你好:打鼾(即打呼噜)是一种普遍存在的睡眠现象,由于[打呼噜]使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑,血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压,脑心病,心率失常,心肌梗死,心绞痛.夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死.指导意见:打鼾的预防与保健:1,增强体育锻炼,保持良好的生活习惯.2,避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾,夜间呼吸紊乱及低氧血症.尤其是睡前饮酒.3,对于肥胖者,要积极减轻体,加强运动4,鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压,心律紊乱,血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物.5,睡前禁止服用镇静,安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制.6.采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌,软腭,悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞.可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠.7,手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物.避免剧烈活动.

2个回答

对于厌氧菌感染会有哪些症状?

厌氧菌感然一般是封闭的伤口引发的感染,感染的细菌可以在无恙的环境下繁殖指导意见:建议抗菌素治疗,如化脓严重则需切开引流,平时规律饮食,多食用蔬菜水果,按时休息,希望可以帮到您。

2个回答

请问有哪些办法可以瘦脸

你好,注射瘦脸针是最好的瘦脸方法,瘦脸针的原理是阻断神经与肌肉的神经冲动,让过度收缩的肌肉松弛,麻痹过于发达的肌肉,它是利用麻痹肌肉来达到「失能性的萎缩」的目的,使的原本肥厚增生的肌肉缩小,达到小脸的功效。瘦脸针注射的效果是慢慢出现的,注射后约两周到一个月左右开始出现效果。效果一般可以维持5-12个月左右。如果适当地避免频繁的咀嚼运动(如嚼口香糖、磕瓜子等),还可以保持更长的时间。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。