多数膝关节滑膜炎,是在各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。
膝关节滑膜炎是由于膝关节在外力或退行性病变等情况下,使膝关节滑膜受到损伤。滑膜可以制造滑液使关节更加灵活,但是一旦滑膜受到损伤,滑液生产与吸收的平衡就会被打破,滑膜会大量的产生滑液促使关节减少磨损。大量的滑液无法被重吸收只能在关节腔中大量的堆积,就造成了关节肿胀。
膝关节滑膜炎的症状为:通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。
膝关节滑膜炎的检查:对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节滑膜炎是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者明显危害都较大。尤其是部分中青年患者,要承担许多社会和家庭责任,同时又在长期忍受疼痛的折磨。专家介绍,如果不幸患了膝关节滑膜炎,及时治疗很关键。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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