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了解下滑膜炎的病因病理

了解下滑膜炎的病因病理

  年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内

  损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。

  膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

  关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

  膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤,滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时,其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生,同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显着降低。 

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怎么治疗急性滑膜炎

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滑膜炎要怎么样治疗

滑膜炎患者应及时就诊,若出现关节肿胀、疼痛等情况,建议在医生指导下口服非甾体类的消炎镇痛药治疗,比如尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊等等。患者也可以在医生指导下进行物理治疗,比如微波、针灸、艾灸等等,如...

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骨科滑膜炎治疗

您滑膜炎疼痛可以考量针灸,红外线,推拿等理疗治疗方法。必要时互相配合药物活血消炎活血救治,或者考量封闭疗法。关键还是平时留意增加活动量,不要久站或者步行时间太长。自己可以,每天晚上用热毛巾冷敷膝盖。锻...

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滑膜炎较好治疗药物

滑膜炎可以用硫酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸软骨素治疗。两者结合可以解决滑膜炎和关节腔积液。同时,封闭针注射具有较好的治疗效果。滑膜炎通常是由外伤、挤压、骨关节炎等因素引起的滑膜无菌性疾病,导致关节腔积液。保...

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滑膜炎要怎么样治疗好

滑膜通常在关节内部,一旦形成滑膜炎,可导致关节疼痛,行走及负重困难。轻度滑膜炎可以口服洛索洛芬钠等非甾体抗炎药物,微波治疗,同时配合休息,膝关节减少负重,相对制动,避免受凉。中重度滑膜炎需要关节镜手术...

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什么原因会引起滑膜炎

导致滑膜炎的原因主要有三方面,一是见于外伤,外伤后容易引起滑膜损伤,导致创伤性滑膜炎,从而引起关节肿胀、疼痛情况。二是见于关节部位的退变,从而关节内部退变的骨质,软骨就会刺激滑膜,引起滑膜增生、水肿,...

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滑膜炎是走路引起的吗

滑膜炎的病因:1.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。2.老年人多发滑膜炎,主要是...

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痛风和滑膜炎是2016年8月8犯的 痛

您好,建议痛风患者饮食上留意低嘌呤饮食,比如说尽量要少吃海鲜、鱼类、动物内脏、浓汤等高蛋白高嘌呤的食物。另外要留意多喝水,生活上要忍耐锻练,通过饮食和活动的重新调整一般可以有效压制血尿酸的水平。必要时...

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滑膜炎要怎样治疗?

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五年前有滑膜炎,后来开始腰疼,疼一阵就不

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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎如何治疗?

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