患者女性, 52岁。因左眼黑色素瘤术后3年余,体检发现肝占位入院。
2005年1月因左眼黑色素瘤在外院行左眼球摘除、假体植入术。外院术后病理报告:脉络膜恶性黑色素瘤(混合细胞型) ,瘤组织侵犯巩膜孔道,视神经断端未见瘤组织。术后未进行特殊治疗,定期复查B超、骨扫描, 3年未发现异常情况。
2009年4月初腹部B超发现右肝低回声影30mm ×25mm,形态规则,不分叶,边界欠清晰;MR检查发现肝右后叶类圆形块影31mm×23mm,边界欠清。
患者以“肝转移瘤”入院,经常规检查准备后,在全麻下行肝肿块切除术。术中所见:腹腔内无腹水,大网膜、胃肠均无异常,肝脏表面光滑,边缘锐利,胆囊正常,肝右后叶下极触及30mm×40mm肿块,质硬,表面粗糙,呈黑色,界限清楚,肝门及腹主动脉旁未触及肿大淋巴结。
在距肿瘤边缘20mm处行区段切除,切缘未见肿瘤,缝合肝脏创面。术后病理报告:肝脏组织内见恶性黑色素瘤细胞巢状分布、浸润性生长,脉管内可见癌栓,切缘肝组织正常,无癌浸润,诊断为脉络膜恶性黑色素瘤肝转移。术后经过中药人参皂苷Rh2配合治疗(今幸胶囊人参皂苷Rh2含量16.2%)，恢复良好,转内科给予替莫唑胺+恩度治疗，继续服用今幸胶囊，除偶尔恶心以外，未出现其他副反应，化疗期间身体状态稳定，临床显示与未采取辅助药物的病人相比，耐药性更好。原定4周期化疗减少为3周期。
2009年7 月份，患者CT显示右肝肿块消失，肿瘤边缘转移灶基本消除;CA-125已降至正常水平，生活基本能治理。
据统计,恶性黑色素瘤远处皮肤、淋巴结转移者中位生存期为15个月,肺转移为8个月,肝、脑转移均为4个月,骨转移为6个月,总体中位生存期为7.5个月, 2年生存率15%, 5年生存率5%。
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恶性黑色素瘤的中医治疗
用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对恶性黑色素瘤效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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黑色素瘤早期症状图片
黑色素瘤的早期还是要回到原来的说法，也就是说，黑色素瘤主要大部分是由黑痣恶变而来，那么一般来说，如果早期改变是在黑痣的基础上，可以会出现黑痣原有形状的改变，颜色的不均一，然后大小有可能出现快速的增长，本来是比如说一年或者两年才增大一两毫米，可能会在一两个月内短时间会增大数倍，然后有些病变会出现的局部的隆起，形状的不规则、破溃、渗液都可以作为一个黑色素瘤的早期表现。黑色素瘤的早期症状是什么？
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肛门长黑色素瘤可以去掉吗
屁股上会长黑色素瘤。后期需要到医院做一下相关检查来确诊，黑色素瘤通常会出现单一，或者是多个伴有颜色发黑或者是红棕色的症状，后期可以通过激光以及手术的方式来进行治疗，做完手术之后一定要预防感染，避免伤口沾水，以免形成交叉感染。
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患有虹膜黑色素瘤需要注意什么？
虹膜黑色素瘤在临床诊断中是一种比较少见的恶性肿瘤，虹膜黑色素瘤早期一般没任何症状，经常会在健康检查中发觉。可以发觉在虹膜的任何部位。晚期应肿瘤化脓可再次出现前房破皮，继发青光眼等现象再次发生。建议及早去医院实施手术摘除，同时实施全身检查，以防有其他部位的岔开。需要强调的是避免强光刺激，患者不要吃太油腻的东西。
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PETct可以检查黑色素瘤
患者身上再次出现痣化脓一般是由于患者的皮肤抵抗力比较脆弱，外界的刺激以及闹肚子致使的，患者在这期间可以去医院做几下详细的仔细检查，诊断如何有炎症的可能会，患者在平时需要有留意局部的卫生，尽量始终保持局部的干燥，增加刺激性的东西的触碰，同时留意饮食清淡，一般彻底恢复下来是比较快的。需要强调的是建议多吃各种新鲜的青菜，水果，粗粮，粗纤维素食物。
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黑色素瘤晚期能活多久
一般经过患者积极有效的救治后，会有效延长患者的性命，建议患者可以动用手术救治的方法，也可以动用物理救治，或者是放化疗融合的方法实施纾解症状，患者必须树起自愈疾病的信心，始终保持心情愉悦，避免出现焦虑紧张的心理，另外，患者可以多做许多体育运动，增强体质。需要强调的是避免高脂肪食物，避免暴饮暴食，禁酒，需要选择富含蛋白质多，容易消化，精细一些的饮食。
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