黑色素瘤在生活中并不常见,甚至很多人并不知道它属于什么疾病。其实黑色素瘤是一种恶性程度高的肿瘤,死亡率颇高,需要患者及早诊断及早治疗以确保自身的健康。那么,如何准确诊断黑色素瘤?下面求医小编就详细为您介绍。
如何准确诊断黑色素瘤?
1、颜色
如果一颗痣整体上不是单色,或者在主体色彩上参杂有黑色,黑色素瘤的鉴别诊断是棕色,黄褐色,蓝色,白色,红色等,其性质是很可疑的。良性痣一般情况下只有一种颜色。所以发现颜色异常的痣也要高度警惕。
2、直径
如果一颗痣的直径大于一块铅笔上的橡皮擦,你也要警惕了,良性痣的直径一般小于6毫米。这是黑色素瘤的鉴别诊断之一。
3、高度
在这里指痣凸起于皮肤表面的程度。如果一颗痣明显的高出于皮肤表面要及时咨询医生。黑色素瘤的恶性细胞分裂速度很快,所以直径和高度都增长迅速。一颗在变化中的痣—变小,变大,颜色改变,瘙痒,出血等等,都是癌前病变的表现。
4、边缘
如果痣的边缘凹凸不平,黑色素瘤的鉴别诊断是不规则,溃烂,或者边界模糊,都需要请皮肤科医生鉴定。黑色素瘤的边缘由于肿瘤溃烂等原因通常都是不平滑的。
5、不对称
不对称意味着痣的一半与另一半不能完全重合,不成镜像关系。良性痣都是对称的。在仔细端详痣或雀斑时,可以在痣的中心画一条虚拟的线把痣分成两部分,然后比较两部分是否对成,如果你不能确定它们是否对称,请寻求皮肤可以生的帮助。
诊断黑色素瘤的常见方法
1、Fontana染色可显示黑色素瘤;电镜下观察可见黑色素小体;免疫酶标(S-100)观察阳性,同样属于黑色素瘤的诊断。
2、对交界痣应进行密切观察,若黑痣在短期内很快长大,色素明显加深,并向四周扩散,或黑痣毛突然自行脱落,或黑痣有瘙痒感,或黑痣周围出现颗粒状卫星结节,所属区域淋巴结肿大等都是黑色素瘤的诊断依据。
专家谈>>>如何认识黑色素瘤
3、凡有色素的结节,或色素结节呈溃疡表现者,应高度疑及本病之可能,也有助于黑色素瘤的诊断。
4、活检病理检查,镜下则见上皮样瘤细胞、梭形瘤细胞、黑色素成分混合构成,结构复杂、形态多样。这是很好的黑色素瘤的诊断方法。[page]
颅内恶性黑色素瘤的诊断依据
为了分析颅内恶性黑色素瘤的诊断要点,对10例无明确颅外原发灶的黑色素瘤的流行病学特点、临床症状、体征和影像资料进行了分析。发现青年男性常见;临床症状和体征表现类似脑肿瘤和脑出血,但病程短,其中2例患者伴有皮肤黑痣;肿瘤CT平扫高密度多见,MRI T1WI多表现为高信号, T2 WI低信号,有明显增强,常伴有卒中;病理均为恶性黑色素瘤;术前误诊8例(80%).因此该研究组认为应综合分析该病的流行病学、临床表现、颅外体征和影像学特点以提高术前的确诊率。
诊断葡萄膜恶性黑色素瘤的依据
1、血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎,表现为局限性巩膜充血。巩膜内外有肉芽组织增生。
2、眼球疼痛。疼痛的原因可由继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎(葡萄膜炎或眼内炎)所引起,少数则由于肿瘤浸润或压迫睫状神经节所致。
3、脉络膜恶性黑色素瘤,早期症状有视物变形、变小、中心暗点以及屈光度的改变(远视持续增加),也是重要的临床表现,足以证明视网膜下有一个实质性肿物在持续增大。边缘部脉络膜黑色素瘤早期可无明显症状,视网膜脱离后,则出现相应的视野缺损。位于上方边缘部黑色素瘤很特殊的一点,是在病程早期就会合并黄斑部扁平型视网膜脱离。如不扩瞳详细查看周边部眼底,容易误诊。
4、巩膜透照试验:在鉴别诊断上有较大的使用价值。在炎症病变、黄斑盘状变性,脉络膜转移癌或脉络膜血管瘤,均可透光;而在脉络脉黑色素瘤,一般是不透光的。
5、前房或玻璃体出血因肿瘤坏死所导致。
6、眼球突出,肿瘤向球后蔓延所引起。
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7、B型超声诊断仪扫描:B型超声波检查具有重要的参考价值,对屈光介质混浊病例更有帮助。肿瘤表现平滑蘑菇状突出;肿瘤超声波的后面有回声阴性区(声影),脉络膜凹陷。
8、由于脉络膜黑色素瘤多起源于睫状神经,眼底病变可同时合并瞳孔异常(相应部的瞳孔无反应,不易散大或不呈正圆),或在角膜相应部位出现扇形感觉减退区。
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恶性黑色素瘤的中医治疗
用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对恶性黑色素瘤效果非常好,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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黑色素瘤早期 治疗
黑色素瘤早期治疗方法首选手术。依照经典皮肤恶性肿瘤手术指南,可在不同分期采用相应的治疗方法。如不同分期的肿瘤切除范围、深度,后期需进行哪些处理, 是否需进行淋巴结清扫、全身性放化疗等。患者应在早期发现原发部位出现异常时,及时前往专科医院,由专业医生进行判断分期,根据分期进行相应处理。若不及时进行处理,依旧按照正常状态进行摩擦病变部位,可较快发展为黑色素瘤Ⅱ、Ⅲ期甚至Ⅳ期,治疗较困难。
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黑色素瘤早期症状图片
黑色素瘤的早期还是要回到原来的说法,也就是说,黑色素瘤主要大部分是由黑痣恶变而来,那么一般来说,如果早期改变是在黑痣的基础上,可以会出现黑痣原有形状的改变,颜色的不均一,然后大小有可能出现快速的增长,本来是比如说一年或者两年才增大一两毫米,可能会在一两个月内短时间会增大数倍,然后有些病变会出现的局部的隆起,形状的不规则、破溃、渗液都可以作为一个黑色素瘤的早期表现。黑色素瘤的早期症状是什么?
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肛门长黑色素瘤可以去掉吗
屁股上会长黑色素瘤。后期需要到医院做一下相关检查来确诊,黑色素瘤通常会出现单一,或者是多个伴有颜色发黑或者是红棕色的症状,后期可以通过激光以及手术的方式来进行治疗,做完手术之后一定要预防感染,避免伤口沾水,以免形成交叉感染。
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甲下黑色素瘤早期症状是什么
甲下黑色素瘤早期症状通常会表现为黑色的色素斑,而且还会出现逐渐扩大的情况,逐渐的形成斑块以及结节,在病情加重以后可能会引起皮肤溃疡或者是出血,而且还有可能会出现转移的情况,在受到外伤或者是挤压时,可能会引起甲下淤血。可以采取手术的方法治疗,或者是化疗以及放疗。
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恶性黑色素瘤手术了.应该注意什么
做完黑色素毒瘤手术以后留意饮食,不要过多的吃所含黑色素的食物,也要留意局部的卫生清洁,对伤口也要作好灭菌培训,贴身衣服最好是纯棉棉料,每天多吃蔬菜水果,及时的消化维生素,不定期的到医院实施仔细检查,看几下彻底恢复情况,术后必须留意歇息,平时不要进去在阳光下曝晒以免遗留下疤痕。需要声明注意如果手术,手术后避免辛辣食物,多吃绿色蔬菜,如胡萝卜和绿色蔬菜。
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