恶性黑色素瘤患者在手术治疗以后,因为手术创伤,早期可有眼睑肿胀、结膜水肿、患眼疼痛及偶见恶心、呕吐等症状,向患者及家属做好解释工作,注意观察术后眼痛发生的时间、性质,评估疼痛是由于术中牵拉眼外肌、角膜上皮损伤、缝线触及角膜引起还是由于绷带加压包扎造成的不适,根据疼痛的原因及时调整绷带或应用止痛药物缓解疼痛。如术后3天后眼痛加剧,要警惕眼内出血等并发症的发生,应及时报告医生及时处理。
恶性黑色素瘤术后1~2天予进食高蛋白、高维生素等营养丰富的流质、半流质食物,避免进食硬的食物,减少咀嚼肌运动,以免加重眼部伤口疼痛或影响伤口愈合,术后3天后可多食纤维素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等,多食水果,以促进肠蠕动,防止便秘。
对于恶性黑色素瘤肿瘤手术病人,术后如无禁忌症,可在1-7天后离床活动,即早期离床活动,可由家人搀扶在病房里走动,促进身体各部功能的恢复,但只可做轻微正常活动,避免攀高、骑车等剧烈运动。
如果手术创伤较重,术后体力较差,不能下床时,可在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容,从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。
康复期的病人进行适当有规律的体育锻炼,一方面可以明显改善体质,另一方面可以通过锻炼中的人际交往,对自身的情绪产生积极的影响,是非常有益的活动,应予以鼓励。
手术后定期行放疗、化疗以及生物治疗仍是降低复发率及转移率的必要措施。告知患者术后放疗、化疗以及生物治疗的必要性,并指导患者回院进行放疗、化疗或免疫治疗的具体时间,指导患者合理饮食,宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡、易消化的食物,加强营养,积极锻练身体,增强体质,提高抵抗力,有利于疾病的康复。
【本文由国内人民解放军第三0七医院供稿】
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