患儿,女,4月。
●主 诉:发热、咳嗽、气促3天。
●现病史:3天前无明显诱因发热,体温38~39℃,无寒战,伴咳嗽,喉中有痰,不易咳出。1天前咳嗽加重,伴有气喘、呼吸困难,精神欠佳,自服“肺炎止咳糖浆”、“再林”后,体温下降,气喘,咳嗽无明显缓解,自发病以来精神、食纳欠佳,大小便正常。
●体格查体:T 37℃,P 150次/分,R 60次/分,Wt 9kg。发育正常,营养中等,神志清,精神欠佳,全身粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,前囟1.0cm×1.0cm, 饱满,鼻翼扇动,口周稍发绀,咽红,扁桃体不大,胸廓对称无畸形,三凹征(+)。双肺呼吸音粗,可闻及广泛喘鸣音,痰鸣音及双肺底细小湿啰音。心界不大,心音有力,律齐,心率150次/分,未闻及病理性杂音。腹软,肝脏肋下3cm,质软。神经系统检查未见异常。
●诊 断:呼吸道合胞病毒肺炎
本案例诊断依据:
(一)病史特点
主要表现为发热、咳嗽、气促,并出现呼吸困难。
(二)查体特点
1.鼻翼扇动,口周稍发绀,三凹征(+)
2.肺部听诊呼吸音粗,可闻及广泛喘鸣音 ,双肺底可闻及固定的细小湿啰音 。
疾病诊断要点:
支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断,以指导正确有效的治疗。
(一)确定肺炎的诊断
主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿啰音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。
(二)确定肺炎的病情
轻型和重型肺炎的临床诊断标准是:
1.轻型 以呼吸系统症状为主,无呼吸衰竭及其它脏器或系统功能的明显损害或衰竭。
2.重型 除呼吸系统症状之外,并发心力衰竭、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血、超高热或体温不升、中毒性脑病和中毒性肠麻痹以及肝肾功能损害之一者,先天性心脏病患儿、营养不良儿、新生儿等患肺炎时,均属重症。
●治 疗:
1.一般治疗:保持室内空气流通,易消化饮食。
2.抗病毒治疗:干扰素-α100万U肌肉注射,病毒唑雾化吸入。
3.抗生素:氨苄青霉素静脉点滴。
4.对症治疗:间断吸氧,喘乐宁雾化吸入。
经治疗5天后,症状体征缓解,出院,继续口服阿莫西林3天。
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上呼吸道感染怎么治疗
上呼吸道感染对症治疗。(1)休息:多饮水、卧床休息,注意保暖。(2)解热镇痛:如症状较重有发热、头痛、全身酸痛等症状可酌情给予解热镇痛药物治疗。(3)抗过敏:有频繁喷嚏、多量流涕等症状,可酌情选用抗过敏药物。(4)镇咳:有咳嗽症状者应口服化痰药,一般不主张镇咳治疗,若咳嗽影响休息可适当应用。可针对病毒感染应用抗病毒类药物治疗,一般如无合并细菌感染可不用抗生素。
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呼吸系统感染霉菌有危险吗?
你好,呼吸道感染霉菌是一种比较危险的疾病,当身体免疫力扭过,广泛动用抗生素,或者动用糖皮质激素,有肺部慢性原发空洞性病变拥有,或者某种其他诱因基础上,致使的霉菌性呼吸道感染,霉菌是人体深部组织的机会性败血病霉菌,肺是霉菌感染的好发器官,所以,建议你在医生的指导下,积极救治。
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人感染了冠状病毒的检测方法有什么
可以通过咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物做作为病原体检查检测新型冠状病毒,如果有发热、干咳、乏力的症状,同时新型冠状病毒核酸阳性,那么可以确诊为新型冠状病毒肺炎。如果出现发热、咳嗽应该及时到当地医院就诊。所以要平时做好预防,勤洗手,多通风,出门戴口罩。
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新型冠状病毒发病时间是多长
每一个疾病从感染到病发出现临床症状都有一个潜伏期。新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7 天左右的时间, 短的在 10到12 天左右。 参考其他冠状病毒所造成疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者的医学观察时间是14天,并对密切接触者进行居家的观察。 也就是说,对于此次新型冠状病毒,有密切接触者的人在家自行观察14天,如果14天内没有出现相应的临床症状,就可排除感染新型冠状病毒的可能。
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新型冠状病毒吃什么药比较好
目前预防新型冠状病毒这种病,没有明确的药物,建议出门的时候戴口罩,注意卫生,勤洗手,咳嗽或打喷嚏的时候,要使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,不要接触任何患感冒和咳嗽的患者。避免接触野生或养殖动物。处理生食和熟食的切菜板及刀具也要分开,做饭的时候彻底煮熟肉类或者蛋类。
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传染冠状病毒多长时间会发病呢
新型冠状病毒感染人后的潜伏期在10天左右,最短1天,最长14天,受感染者在没有明显症状的潜伏期也有传染性。新型冠状病毒感染人体后并不一定马上发病,潜伏期,患者可能没有症状,所以来自于疫区的人员必须隔离14天,如果完全不发生相关症状才能排除新型冠状病毒感染,当然出现症状也并不一定是该病,还需要排除其他病因导致的呼吸系统疾病。
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