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女性桥本氏病的症状与治疗

女性桥本氏病的症状与治疗

  女性桥本氏病的症状有哪些?

  女性桥本氏病的症状主要表现为甲状腺逐渐呈对称性增大,多数为弥漫性,峡部肿大常较明显,并可有锥叶肿大,无痛或轻度疼痛、轻度或中度肿大,少数也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。

  随着甲状腺组织逐步被破坏,甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲状腺功能减退及粘液水肿表现,全身乏力,有非指凹性浮肿,腹胀,尿少,动作迟缓,不爱讲话,对答反应慢,心率多在60分/次以下,声音嘶哑,皮肤粗厚,脱屑。

  甲状腺一般无疼痛,与周围组织无粘连,个别桥本氏病患者可有类似亚甲炎的表现如甲状腺肿快,疼痛,压疼等。

  其中大部分桥本氏病患者常有咽部不适,少数可出现心脏扩大,心包积液,或有冠心病表现。[page]

  如何治疗桥本氏病?

  1、甲状腺激素制剂。甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,效果良好。每日可服甲状腺片80~160mg。或L-甲状腺素0.2~0.4mg,具体剂量应根据甲状腺功能,甲状腺肿大程度,患者年龄及心血管系统壮况而定。治疗桥本氏病一般在用药2~4周后,症状可改善,甲状腺缩小,此时可适当减少剂量,维持1~2年,甚至更长。

  2、抗甲状腺药物。治疗桥本氏病若伴有甲亢则可适当应用抗甲状腺药物,剂量不宜过大,并监测甲状腺功能,及时调整剂量或停药。此外,还可根据甲亢程度,加用适量甲状腺片,以改善甲状腺肿大及压迫症状。

  3、肾上腺皮质激素。在甲状腺肿大明显,压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,病情稳定后用甲状腺片维持。

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