当前位置:

专题

>

结肠癌

>

许青教授教您结肠癌手术后需要哪些辅助化疗

许青教授教您结肠癌手术后需要哪些辅助化疗

 主持人:您刚才介绍了一期二期三期的患者可以进行手术治疗,这些患者手术完以后是不是都需要进一步的辅助化疗?

  许青:辅助化疗对于巩固结肠癌患者手术疗效来讲,是非常重要的治疗手段,对于具体病人来讲,三期的有淋巴结侵润的患者肯定要进行化疗,同时对于有高危因素的二期病人也需要需要辅助化疗,比如已经达到周围组织的侵润,病理分级比较差,有肠梗阻,手术切缘可能会有阳性,周围的脉管侵润,淋巴结清扫数目没有达到12个等,这些二期的患者都需要这进行辅助化疗。目前一期大肠癌还没有证据证明需要辅助化疗。辅助化疗的疗程一般为半年,是否能够完成整个辅助化疗疗程对患者的预后非常重要。

  主持人:那是不是所有手术的病人都能够耐受这些辅助化疗?

  许青:应该说辅助化疗方案还是比较有限的,现在结肠癌的辅助化疗方案主要有以下几个,一个是以奥沙利铂和氟尿嘧啶为主的联合治疗方案,还有一个是含卡培他滨和奥沙利铂的联合化疗方案。目前国内有医院根据临床随访情况进行回顾性分析报导,使用卡培他滨为基础的联合化疗方案患者的依从性要优于静脉氟尿嘧啶为基础的联合化疗方案,也就是说更高比例的患者能完成足疗程的卡培他滨为基础的化疗方案。另外,对于年纪比较大,不能够耐受联合化疗或者对奥沙利铂敏感的患者,卡培他滨单药也是一个非常重要的术后辅助化疗方案。

  主持人:具体有没有一些数字,术后辅助化疗以后对于患者生存期能提高多少?

  许青:相比以往的氟尿嘧啶,新的辅助化疗方案,对于患者生存期应该是成倍的延长,由原来平均中位生存期只有12个月提到到现在的20—24个月以上,我想随着研究的逐渐深入,这个数字还会再延长。

  主持人:另外,临床上很多病人提到化疗非常的害怕,谈化疗色变,随着化疗药物的进步,它有没有一些减少?

  许青:对化疗的恐惧实际是我们所有的肿瘤患者的共同心理问题,也是我们临床工作者要努力的一个很重要的方向。除了用一些辅助的药物帮助减少或者改善因化疗而引起的恶心呕吐、白细胞下降等,我们肿瘤工作者也在通过改进用药方式、用药模式,调整包括剂量强度在内的方式,比如原来用静脉的化疗,现在改成口服,原来三药联合病人承受不了,现在改成单药,都是我们很好的选择。 

结肠癌在线咨询

更多

早期结肠癌的治疗

早期的结肠癌主要治疗的方法还是通过手术进行治疗,一般也都是在腹腔镜下切除结肠内的肿瘤部分,防止肿瘤进一步的发展,出现转移的情况。结肠癌在手术之后,还可以适当地辅助化学药物治疗或者是放射性的治疗,主要的目的就是杀灭手术当中所残留的癌细胞,提高患者的生存周期。在手术之后也要注意调整情绪,不要有压力,保持情绪的舒畅与稳定。

1个回答

结肠癌治疗方法

结肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤之一。结肠的治疗方式选择需要根据不同的病情发展阶段,和病人的具体情况进行分析。早期结肠癌通常采取以手术治疗为主的综合治疗,手术后视情况给予化疗。晚期结肠癌应当以提高生活质量、防治并发症、延长生存时间为目的。如果存在可以同时手术切除的转移灶,也可以一并给予切除。如果存在梗阻或者穿孔的情况,往往需要进行造瘘手术。

1个回答

乙状结肠癌早期需要化疗吗

乙状结肠癌中早期的时候也是可以通过化疗的方法进行治疗,但是对于早期的乙状结肠癌可以采用手术的方法进行切除,就能够达到一个很好的恢复,然后辅助性的吃一些药物进行治疗,防止复发以及癌细胞的转移和扩散,平时生活中也要养成良好的习惯,定期的去做一些复查,饮食上一定要以清淡为主。多吃富含膳食纤维的食物,不要剧烈运动。

1个回答

结肠癌早期化疗完成后还会转吗

结肠癌早期化疗后的患者是可能会出现癌细胞转移的,但是几率比较小,所以患者不要过度紧张。建议患者定期到正规的医院做复查,及时了解疾病的恢复情况,同时也防止因癌细胞出现转移而未被及时发现。结肠癌患者在恢复期间要保持心情愉悦,养成早睡早起的好习惯。同时要清淡饮食,不吃刺激性的食物,不喝酒,不吸烟。适当的体育锻炼,增强体质。

1个回答

结肠癌的前兆是什么

结肠癌的前兆就是可能会出现大便性状的改变,可能会出现大便次数增多的情况,还可能会发生黏液脓血便的情况。另外如果是发生在右半结肠的肠癌,还会有腹部疼痛的症状,严重的时候会有梗阻的发生。结肠癌在诊断明确以后还是需要第一时间通过手术的方式进行治疗,在手术以后相对来说预后还是非常理想的,甚至不会影响到正常的生存周期。

1个回答

乙状结肠癌后手术切除,18个淋巴结都没好怎么办?

肠道癌症是可以分成升结肠癌,降结肠癌,直肠癌,乙状结肠癌等不同的类型,和肿瘤的位子有很大的关系,必选的救治是根治性手术摘除,手术后一般来说都是需要有互相配合化疗,但如果患者体质虚弱,不能够耐受化疗的话,只好考量靶向、中药的综合评价救治措施,还是及时的面诊,专业医生会给你恰当的救治意见。需要强调的是养成良好生活、作息和饮食习惯,提高体抵抗力。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。