现在有一种常见的疾病叫做结肠癌,结肠癌是一种什么样的疾病呢,提议哪些类型呢?下面这篇文章为你介绍结肠癌的临床分类。
结肠癌的组织学分型:
1. 腺癌: 癌组织排列成管状或腺泡状,按分化程度可分为I一Ⅲ级,Ⅲ级分化最低。
2. 未分化癌: 癌细胞较小,呈圆形或不规则形,排列不规则,易侵入小血管和淋巴管,预后差。
结肠癌临床分类
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3. 粘液腺癌: 大多数癌细胞分泌粘液,细胞核被挤到一边,间质内亦有粘液或纤维组织反应,癌细胞位于大片粘液中,似小岛状。另一种类型是细胞呈印戒形,称印戒细胞癌,预后较腺癌差。
结肠癌的形态分型
1.肿块型(软癌):瘤体较大,向腔内生长,可呈球形,半球型或菜花形,瘤体中间常有溃疡,浸润性小,预后较好,好发于右侧结肠。
2.浸润型(硬癌):瘤体不大,纤维组织较多,结构致密,主要沿肠壁浸润生长,常致肠腔狭窄,容易引起梗阻,转移出现较早,好发于左侧结肠。
3. 溃疡型 :瘤体向肠壁深层生长,并向周围浸润,早期即可有溃疡,边缘隆起,底部深陷,常伴有感染,容易引起出血和肠穿孔,转移较早,多发于左侧结肠及直肠。[page]
结肠癌的扩散方式:
结肠癌可通过直接浸润、种植转移、淋巴转移和血行转移四种途径扩散。
1、直接浸润:癌细胞常沿肠管呈环状浸润,估计癌肿浸润肠壁一圈约需1~2年,半周半年一l年,1/4周3一6个月.并向肠壁深层发展,侵及肌层,浆膜层,可与附近脏器或腹膜后组织粘连。乙状结肠癌在晚期常侵及膀胱、子宫、输尿管及髂动、静脉;横结肠癌可侵及胃壁,造成胃结肠瘘;直肠癌可侵及前列腺、子宫、阴道、骶骨等。大肠癌向上、向下浸润较慢,很少超过癌肿边缘2—3cm,与大肠的炎性病变有所不同。
2、淋巴道转移:结肠的淋巴引流有4组。
(1)结肠壁淋巴结,位于结肠壁的脂肪层内;
(2)结肠旁淋巴结,在结肠系膜内;
(3)中间淋巴结,在供应结肠的动脉根部;
(4)中央淋巴结,即腹主动脉旁淋巴结。
癌肿侵及肌层后,也可跨越前二组直接到中间或中央淋巴结,称为跳越转移。
直肠癌的淋巴转移分为上、中、下三个方向。直肠上段癌,主要沿直肠上动脉、肠系膜下动脉向上转移,向下或向两侧转移很少;而直肠下段癌及肛管癌主要向下转移至两侧腹股沟淋巴结。
3、血行转移:是大肠癌发生远处转移的主要途径,癌细胞可侵入毛细血管和小静脉,通过肠系膜下静脉转移到肝、肺、脑等部位。
4、种植转移:分为腹腔内种植和肠腔内脱落种植两类。前者指脱落的癌细胞可种植在壁层或脏层腹膜上,由于重力的作用,盆腔的最低位置直肠膀胱窝及子宫直肠窝最为多见。后者指脱落的癌细胞在肠腔内种植大肠的远端部位。另外,在手术切除后,脱落的癌细胞可种植到吻合口处及腹部切口处,而在这些部位复发。
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早期结肠癌的治疗
早期的结肠癌主要治疗的方法还是通过手术进行治疗,一般也都是在腹腔镜下切除结肠内的肿瘤部分,防止肿瘤进一步的发展,出现转移的情况。结肠癌在手术之后,还可以适当地辅助化学药物治疗或者是放射性的治疗,主要的目的就是杀灭手术当中所残留的癌细胞,提高患者的生存周期。在手术之后也要注意调整情绪,不要有压力,保持情绪的舒畅与稳定。
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结肠癌治疗方法
结肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤之一。结肠的治疗方式选择需要根据不同的病情发展阶段,和病人的具体情况进行分析。早期结肠癌通常采取以手术治疗为主的综合治疗,手术后视情况给予化疗。晚期结肠癌应当以提高生活质量、防治并发症、延长生存时间为目的。如果存在可以同时手术切除的转移灶,也可以一并给予切除。如果存在梗阻或者穿孔的情况,往往需要进行造瘘手术。
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乙状结肠癌早期需要化疗吗
乙状结肠癌中早期的时候也是可以通过化疗的方法进行治疗,但是对于早期的乙状结肠癌可以采用手术的方法进行切除,就能够达到一个很好的恢复,然后辅助性的吃一些药物进行治疗,防止复发以及癌细胞的转移和扩散,平时生活中也要养成良好的习惯,定期的去做一些复查,饮食上一定要以清淡为主。多吃富含膳食纤维的食物,不要剧烈运动。
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结肠癌早期化疗完成后还会转吗
结肠癌早期化疗后的患者是可能会出现癌细胞转移的,但是几率比较小,所以患者不要过度紧张。建议患者定期到正规的医院做复查,及时了解疾病的恢复情况,同时也防止因癌细胞出现转移而未被及时发现。结肠癌患者在恢复期间要保持心情愉悦,养成早睡早起的好习惯。同时要清淡饮食,不吃刺激性的食物,不喝酒,不吸烟。适当的体育锻炼,增强体质。
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结肠癌的前兆是什么
结肠癌的前兆就是可能会出现大便性状的改变,可能会出现大便次数增多的情况,还可能会发生黏液脓血便的情况。另外如果是发生在右半结肠的肠癌,还会有腹部疼痛的症状,严重的时候会有梗阻的发生。结肠癌在诊断明确以后还是需要第一时间通过手术的方式进行治疗,在手术以后相对来说预后还是非常理想的,甚至不会影响到正常的生存周期。
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乙状结肠癌后手术切除,18个淋巴结都没好怎么办?
肠道癌症是可以分成升结肠癌,降结肠癌,直肠癌,乙状结肠癌等不同的类型,和肿瘤的位子有很大的关系,必选的救治是根治性手术摘除,手术后一般来说都是需要有互相配合化疗,但如果患者体质虚弱,不能够耐受化疗的话,只好考量靶向、中药的综合评价救治措施,还是及时的面诊,专业医生会给你恰当的救治意见。需要强调的是养成良好生活、作息和饮食习惯,提高体抵抗力。
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