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中药治疗结缔组织病的疗效

中药治疗结缔组织病的疗效

  患者信息:王林(化名),女,33岁,福建人。

  病情描述:王林出现双手指紫绀、发冷痹麻的症状有一年多的时间,无明显诱因全身皮肤多发红色皮疹,伴瘙痒,发病初期伴发热。胸部憋闷,动则气喘,伴全身消瘦、乏力,舌质紫暗,舌苔厚腻,脉弦细。辨证为心肺气虚,痰湿内停,瘀血阻络。

  诊断结果:确诊为结缔组织病。ASO 365IU/ml 抗核抗体滴度阳性1:10000颗粒++++,抗RNP阳性,抗Sm临界阳性,ESR正常,A-CCP正常,余阴性。血常规:白细胞 3.83*10~9/L 红细胞3.89*10~12/L,血小板174.0*10~9/L。生化2:血糖3.56mmol/L.LDH209IU/L.免疫球蛋白 IgG:18mg/L.补体C30.84g/L. 狼疮带试验IgM阳性*++。其余的心电图胸片彩超检查都正常。

  治疗方案:

  黄芪、党参、臼术、茯苓、女贞子、菟丝子、山药、丹参、鸡血藤、鬼箭羽、乌梢蛇、秦艽、桂枝、白芥子、白花蛇舌草。同时继续服用泼尼松,每天40毫克。14剂后复诊:精神食纳好转,但仍感乏力。继续服用1个月后。三诊:病情明显好转,肌痛减轻,手能举过肩,肌力仍差,实验室检查除血沉稍快外余均正常。继续服用上药巩固治疗,泼尼松减量至每天30毫克。

  治疗效果:现CT及诸次指标检查正常,病属基本痊愈,但未曾停药,一直以丸剂缓服,一切尚安。

  结缔组织病康复期的注意事项:

  1、观察皮肤颜色光泽、弹性、温度的变化,注意有无并发症,如吞咽困难、张口困难、胸闷、气急、心律失常等,发现不适就要及时就医。

  2、防止外伤,做家务时戴上手套,保护损伤皮肤;即使较小的外伤,也要给予足够的重视。

  3、食用高热量、高蛋白、高纤维化、高维生素以及易消化的食物,避免生、冷、硬及辛辣刺激性饮食。

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  4、一定要禁烟,但可以适当少量饮用白酒或红葡萄酒;避免冷水冷风、受潮受寒、浓茶、咖啡等不良刺激因素的刺激。

  5、适当进行各个关节的功能锻炼,特别是四肢大小关节部位,防止关节强直或挛缩;关节和骨突起的部位更应小心护理,避免摩擦而引起创面的营养缺乏性溃疡。

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