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引起甲减发生的五大源头

引起甲减发生的五大源头

  导致甲减高发的原因来自很多方面,该病病程较长,除了常见的碘缺乏之外,还可因感染、寒冷、手术、麻醉剂或镇静药使用不当而引起。重型甲减患者若未经适当治疗,病死率可达50%以上,具有极大的危害。其中在胚胎期或婴儿期发病者称之为先天性甲减,引起症比较罕见。成年发病者称为成人甲减,有时容易与单纯性肥胖症发生混淆,需加以注意。

  引起甲减发生的五大源头

  1、外邪侵袭。风热毒邪多从口鼻入侵,而使毒邪结聚于颈前,则可引起咽部及颈前肿、痛。如果此时过量使用寒性食物,则会导致内伤阳气,即使颈部热毒祛除,疼痛消失,仍然可出现发音低沉、怕冷,甚至浮肿等甲减症状。

  2、情志刺激。精神及心理等轻质刺激,容易导致肝气郁结,肝郁致脾虚,因此运化失常,内生湿痰而引起甲减。

  3、甲状腺本身病变。由甲状腺本身病变所引起的甲减成为原发性甲减,原发性甲减患者的小丘脑-垂体无病变,可有一定的家族倾向。能够导致原发性甲减的甲状腺疾病有以下几种。

  (1)地方性甲状腺肿:由于缺碘而引起的甲状腺激素合成障碍,最终也可以发展成甲状腺功能减退。

  (2)甲亢中的自发性甲减:甲亢患者如合并合并自身免疫性甲状腺炎时,有可能引起甲减的发生。

  (3)甲状腺炎:以慢性淋巴细胞性甲状腺炎是原发性甲减的主要原因,多由于产生甲状腺抗体,引起甲状腺滤泡破坏,最后机化萎缩所致,又可称为特发性甲状腺功能减退。

  (4)甲状腺破坏性治疗:甲状腺手术以及放射性碘131核素治疗等也可以导致甲低、甲减的发生。

  (5)结节病:约有10%的结节病可累及甲状腺,导致甲状腺激素合成、分泌不足,最终引起甲状腺功能减退。

  4、手术创伤或药物中毒。甲状腺切除手术或者不合理地服用甲亢治疗药物,则容易损伤人体正气,导致使脏腑失养,机能衰退,从而引起甲减。

  5、饮食不当。饮食不当如饮食不规律、暴饮暴食等,可损伤脾胃,导致中气不足,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,若脾阳受损,日久则肾火滋养,导致脾肾双亏,从而出现食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状,即甲减。

  温馨提示:在怀孕期间,很多患者即使有甲减症状出现,也会常被误认为是怀孕的正常反应,而被忽略。实际上,妊娠甲状腺功能减退症如果不治疗是很危险的,可导致胎盘从子宫中的胎儿分娩前壁。所以,妊娠期患者应监测常见的甲状腺激素水平,在医生的指导下合理使用药物,来降低该病对患者与胎儿的威胁。

  【参考文献:《临床甲状腺病学》《一本书读懂甲状腺疾病》】

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