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甲减可引发的严重症状

甲减可引发的严重症状

  甲减虽说并不属于什么肿大疾病,但是当病情发展到一定程度时,患者皮肤可呈现粘液性水肿,看上去给人一种呆板甚至是假面具的印象。而且随着甲减症状的加重,甲减较轻者临床表现不明显,重者除了会出现粘液性水肿之外,还会引发心包积液,肾功能衰退,骨髓遏制等严重并发症,最可怕导致抑郁症轻生。

  甲减可引发的严重症状

  1、心血管系统:甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱,心率减慢,心输出量下降,休息时外周阻力增加,血容量减少,这些血流动力学变化使脉压差变小,循环时间延长,组织血供减少,皮肤血供减少使得皮肤发凉,苍白及畏冷。

  2、内分泌系统:性欲减退,男性阳痿,女性患者可出现溢乳,月经不调或闭经,不孕等代谢降低的甲减的早期症状。肾上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低,这些都是甲减的症状。

  3、运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。这就是甲减的症状。

  4、皮肤:甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿,表现为面部,胫前,手,足的非凹陷性水肿,有些病人的水肿呈凹陷性,皮肤增厚,粗糙,干燥,由于真皮及表皮增厚,血流减少及有些病人存在贫血,皮肤苍白,发凉,皮脂腺和汗腺分泌减少,加重皮肤干燥,头发干,粗,易脆,生长缓慢或停止,头发,眉毛及四肢毛发脱落,指(趾)甲生长缓慢,增厚,易脆。

  5、心力衰竭:可在应用甲状腺素替代治疗甲减心脏病的同时加用洋地黄制剂。洋地黄在体内半衰期延长,加之心肌纤维黏液水肿,对洋地黄的反应改变,故往往疗效不佳又易中毒,需小量慎用。

  6、心绞痛:甲减的并发症里最需要小心和注意的就是它了。可用硝酸甘油及其长效制剂对症治疗甲减心脏病。老年病人中有严重心绞痛而甲减又未纠正,是治疗甲减心脏病上的难题。

  7、高血压:甲减心脏病开始治疗阶段慎用降压药,据报道单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常。在甲状腺功能恢复正常后血压仍高者,才考虑使用降压药治疗。

  8、心包积液:因甲减心脏病临床症状不多明显,极少发生心包填塞症状,且用甲状腺素替代治疗甲减心脏病后大多数能吸收消退,故一般不需穿刺抽液。对填塞症状明显,或甲状腺功能已改善而心包积液仍多者,可行心包穿刺抽液或做心包切开引流术。

  温馨提示:患有先天性甲减的症状的患者可能出现生长发育落后、智力低下等。由于先天性甲减造成的脑损伤不可逆,所以家长应及早通过新生儿筛查来进行早期诊断和治疗先天性甲减的症状,防范先天性甲减对孩子的健康造成伤害。

  【参考文献:《甲状腺功能减退症》《临床甲状腺病学》】

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