老年甲减性心脏病,直接影响甲状腺激素应用,对预后不利。老年患者晚期除有甲减表现外,还有低体温,昏迷甚至休克,病死率可达50%。
老年甲减的预防工作:
一级预防 通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves 病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来,胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能有3 方面作用:
第一,是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;
第二,是抑制外周T4 转化为T3,故长期用药可致血清T3 水平下降和一过性TSH 升高;
第三,是该药含碘35%(按重量算),在体内代谢时产生大量的无机碘,导致甲状腺有机碘化作用的抑制。服用该药的病人,可能发生甲减(美国多见),国内也屡有报道,故对长期服用胺碘酮的老年病人,应定期复查甲状腺功能。
二级预防 即早发现,诊断患病老人,定期(半年至1 年)体检十分重要,尤其对接受放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物或服用对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、胺碘酮的高危老人,应定期行甲状腺功能测定(3 个月至半年)。
三级预防 对于诊断明确的老人,应予以甲状腺素替代治疗,以减少病残率及甲减性昏迷,心脏并发症发生率。老年性甲减患者,如病程较长,则心脏表现甚为突出,发生率达70%~80%,除窦性心动过缓外,尚有心脏扩大,心包积液,心音遥远,血压增高,并发动脉粥样硬化等,往往酷似高血压、冠心病或心肌病,极易误诊,而导致治疗不及时,有时危及生命,而一旦确诊和及时治疗,预后良好。
甲减在线咨询
更多
甲减月经不调怎么办
甲减引起的月经不调,需要及时在医生指导下合理用治疗甲减的药物,甲减控制稳定以后月经不调可以自行恢复,另外需要观察看看月经情况,如果月经量过多,容易引起贫血,需要合理服用止血的药物,同时建议注意卫生,建议勤换卫生巾和内裤,可以预防局部感染,甲减需要加强饮食营养,不能吃刺激的食物。
1个回答
甲减为什么引起闭经
甲减患者如果病情较为严重,或是患病时间比较长,那么甲状腺激素就会影响到整个身体的激素分泌,也就包括影响到管理月经的激素,导致女性月经不调,甚至出现闭经的现象。如果甲状腺激素分泌不足,那么女性的性激素等相关激素也会分泌异常,患者也可能出现闭经。这个时候一般都需要额外补充甲状腺激素,经过一段时间的激素调整后才能恢复正常。
1个回答
甲减引起头痛
您好,根据目前临床上的案例分析,部分甲状腺功能减退症的患者是会出现头痛的。对于这一类患者头痛多表现为头两侧,位于太阳穴的部位头痛。头痛发作时多与血管搏动是同步的。对于这种头痛的治疗建议针对原发病进行治疗,一般通过对于甲状腺功能减退症本身的治疗,症状是可以得到明显的缓解的。由于甲状腺功能减退症多是低代谢症状,建议平时可以增加运动,多食用新鲜的蔬菜,多饮水,加快体内新陈代谢。
1个回答
甲减引起的肥胖吗
甲状腺功能减退的患者是能够导致肥胖的。甲状腺激素减退之后体内的基础代谢率会下降,新陈代谢会减慢,对代谢脂肪的能力下降,会引起体内脂肪的含量的增多而导致发胖。对于甲减的患者要密切监测甲状腺激素水平变化以及血糖、血脂的情况。平时要保证良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,在满足个人均衡的营养基础之上不要吃的过多,而且要服用甲状腺激素。
1个回答
甲减的孕妇生的宝宝
甲减孕妇是有可能生出健康的宝宝的,只是相对于正常的孕妇来说生出健康宝宝的概率会低一些而已,不过只要积极的治疗控制病情,生出健康宝宝的概率还是很高的。建议甲减孕妇要积极的治疗控制病情,毕竟如果不积极的治疗,那么甲减会更加的严重不说,而且对于胎儿的生长发育是有很大的影响的。甲减孕妇在平时的饮食中需要注意以高蛋白质高热量的食物为主,要尽可能的避免食用高脂肪的食物,要多吃青菜和水果。
1个回答
甲减会引起肿瘤吗
甲减不会变成癌症的。甲减的患者需要坚持终身服用甲状腺激素片来进行有效的治疗。同时患者还要注意加强身体的营养,又因为患者体内甲状腺激素的合成和分泌在逐渐地减少,或黄体体内的组织无法充足的进行利用,也会导致患者发生癌变的可能增加,在平时的生活中,患者还要注意保持充足的休息,并防止出现剧烈的运动,就不会造成患者的甲减病发生癌变。
1个回答