很多怀孕女性得了甲减后一直担心是否遗传，有一点我们需要了解，甲减是不是遗传病，这点很重要，上海复大医院甲状腺专家表示，甲减多为自身免疫性疾病，自身抗体是在后天环境中形成的，前提是抗原入侵。但为什么有些人细菌病毒感染后产生抗体，有些人不会呢,说明存在一定的遗传易感性，即某些人对某些抗原特别敏感，一旦接触就会产生抗体。这个遗传易感性可能会遗传。(注意甲减不是遗传疾病，而是对抗原的敏感性)。
更进一步，甲减是一种多基因疾病，其遗传易感性以及发病是由多个基因位点共同决定的，这就有概率问题。比如50个基因与该易感性有关，只要传下35个基因，子代就发病。假设母亲有病，带36个基因，她传给子代一半18个基因，父亲没病，小于35个基因，如传下17个基因，子代就有18+17=35个易感基因，就容易发病。如父亲传下16个相关基因，子代就有18+16=34个易感基因，就不发病。所以是否遗传还很难说，其遗传概率尚待进一步的研究。
对于甲减怀孕女性来说，甲功中最重要的是FT4，因为只有Ft4能过胎盘，供给胎儿发育需要。Ft3、TSH不能通过胎盘，所以只是矫正指标。妊娠母体Ft4的要求是调整到正常中线或以上，确保胎儿发育有足够的Ft4。但FT4误差大，测不准，化验单上TSH更重要。既然Ft4要求中线以上，(由于Ft4是总T4的0.02%，测定误差大，要靠TSH来矫正。Ft4与Ft3中只要有1个升高，TSH就降低;如果TSH高，就代表着Ft3/Ft4一个也不高，虽然Ft4测定值可能是在正常范围中。)这就要求TSH低于中线2.5(范围0.1-2.5之间)。怀孕的最初的3个月，准备期，13周到20周是胎儿神经系统发育的关键时期，所以孕12周末必须达标(TSH0.1-2.5)。由于Ft4是总T4的0.02%，测定误差大，要靠TSH来矫正。Ft4与Ft3中只要有1个升高，TSH就降低;就代表着Ft3/Ft4一个也不高，虽然Ft4测定值可能是在正常范围中。
妊娠期替代的甲状腺激素必须是纯的T4(如优甲乐-左旋T4)，不建议选甲状腺片，因为甲状腺片是动物甲状腺晒干磨粉，它既包含T4，也包含T3。T3补充多了，TSH就会下降，掩盖了Ft4不足的现象。另外怀孕期间，总T3总T4会升高，因为TBG(甲状腺结合球蛋白)怀孕时会升高。怀孕时总T4是未怀孕时的1.5-2倍。
甲减会不会遗传?怀孕6-7个月后，随着胎儿发育长大，所需的Ft4量也逐步增多，这时补充的优甲乐(L-T4)量也要逐步增加，确保TSH在2.5以下。所以必须每月查甲功。如果是TSH13周到20周一直高，代表Ft4可能不足(也可能并没有不足，只是不太高)，就可能影响宝宝智力发育。但也不是全和无的关系，只是打折，可能会影响一些，但后天还是能补回来一些。
【本文由成都中科甲状腺病医院供稿】
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甲减月经不调怎么办
甲减引起的月经不调，需要及时在医生指导下合理用治疗甲减的药物，甲减控制稳定以后月经不调可以自行恢复，另外需要观察看看月经情况，如果月经量过多，容易引起贫血，需要合理服用止血的药物，同时建议注意卫生，建议勤换卫生巾和内裤，可以预防局部感染，甲减需要加强饮食营养，不能吃刺激的食物。
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甲减为什么引起闭经
甲减患者如果病情较为严重，或是患病时间比较长，那么甲状腺激素就会影响到整个身体的激素分泌，也就包括影响到管理月经的激素，导致女性月经不调，甚至出现闭经的现象。如果甲状腺激素分泌不足，那么女性的性激素等相关激素也会分泌异常，患者也可能出现闭经。这个时候一般都需要额外补充甲状腺激素，经过一段时间的激素调整后才能恢复正常。
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甲减引起头痛
您好，根据目前临床上的案例分析，部分甲状腺功能减退症的患者是会出现头痛的。对于这一类患者头痛多表现为头两侧，位于太阳穴的部位头痛。头痛发作时多与血管搏动是同步的。对于这种头痛的治疗建议针对原发病进行治疗，一般通过对于甲状腺功能减退症本身的治疗，症状是可以得到明显的缓解的。由于甲状腺功能减退症多是低代谢症状，建议平时可以增加运动，多食用新鲜的蔬菜，多饮水，加快体内新陈代谢。
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甲减引起的肥胖吗
甲状腺功能减退的患者是能够导致肥胖的。甲状腺激素减退之后体内的基础代谢率会下降，新陈代谢会减慢，对代谢脂肪的能力下降，会引起体内脂肪的含量的增多而导致发胖。对于甲减的患者要密切监测甲状腺激素水平变化以及血糖、血脂的情况。平时要保证良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，在满足个人均衡的营养基础之上不要吃的过多，而且要服用甲状腺激素。
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甲减的孕妇生的宝宝
甲减孕妇是有可能生出健康的宝宝的，只是相对于正常的孕妇来说生出健康宝宝的概率会低一些而已，不过只要积极的治疗控制病情，生出健康宝宝的概率还是很高的。建议甲减孕妇要积极的治疗控制病情，毕竟如果不积极的治疗，那么甲减会更加的严重不说，而且对于胎儿的生长发育是有很大的影响的。甲减孕妇在平时的饮食中需要注意以高蛋白质高热量的食物为主，要尽可能的避免食用高脂肪的食物，要多吃青菜和水果。
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甲减会引起肿瘤吗
甲减不会变成癌症的。甲减的患者需要坚持终身服用甲状腺激素片来进行有效的治疗。同时患者还要注意加强身体的营养，又因为患者体内甲状腺激素的合成和分泌在逐渐地减少，或黄体体内的组织无法充足的进行利用，也会导致患者发生癌变的可能增加，在平时的生活中，患者还要注意保持充足的休息，并防止出现剧烈的运动，就不会造成患者的甲减病发生癌变。
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