酒精性肝炎常因近期集中大量饮酒,出现食欲减退,恶心呕吐,甚至出现发热及黄疸,肝脏出现肿大和压痛,同时还可有脾大、腹水、水肿及蜘蛛痣等。下面为您详述酒精肝的治疗方法:
1、戒酒
戒酒是ALD治疗的关键因素,戒酒或显著减少酒精摄入可明显改善所有阶段患者的组织学改变和生存率,戒酒后数周至数月内临床和病理表现可明显改善。Child-Pugh A级的ALD患者戒酒后5年生存率可超过80%,Child-PughB、C级患者在戒酒后也能使5年生存率从30%提高至60%。戒酒治疗具体措施,包括确认患者嗜酒及酒精依赖的程度,进行心理治疗和药物辅助治疗。心理治疗通常由一般医护人员完成,简要心理治疗包括告知其问题所在及其特性,并提供改变其行为的建议,虽然非常简单,却可使47.7%的酗酒者在1年内显著减少酒精摄入量,且有很高的费用效益关系。对于较严重的患者,则需由心理医师进行认识、行为治疗和动机增强治疗。药物辅助治疗用于增加戒酒率及处理戒酒综合征,Acamprosate和纳洛酮可减少ALD患者的饮酒天数,提高戒酒率。Acamprosate为水溶性生磺酸衍生物,可透过血-脑脊液屏障抑制谷氨酸神经递质,缓解喊酒时的神经症状。Acamprosate不适用于Child-PughC级患者,其他患者可很好耐受,其疗效可持续至停药以后的1年。纳洛酮为鸦片样物质拮抗剂,可用于有高度酒瘾者。
2、营养支持治疗
酒精肝患者通常并发热量/蛋白质缺乏性营养不良,与疾病严重度和病死率有关,而营养不良又可加剧酒精性肝损伤。因此,宜给予富含优质蛋白和维生素B类、高热量的低脂饮食,必要时适当补充支链氨基酸为主的复方氨基酸制剂。最近开展的肠内营养治疗酒精性肝病的临床随机对照试验研究结果令人鼓舞。
戒酒、补充多种维生素如维生B、C、K等。供给足够的热量、蛋白质。肾上腺皮质激素对重症酒精性肝炎有改善急性期及脑症状作用,但应注意并发感染,常用强的松龙30-40μg/d,口服,4-8周,丙基硫氧嘧啶,对轻、中度酒精性可能增加临床康复,300mg/d,口服4周,秋水仙碱1mg/d,每周口服5日,连续服药30d以上,能减轻纤维化及改善症状。
温馨提示:近年来根据免疫机制研究认为,皮质类固醇可通过调节细胞因子,特别是白细胞介素Ⅱ和肿瘤坏死因子的生成和释放,改善酒精性肝炎的炎症反应。对重症患者有肯定疗效,对并发有肝性脑病患者可显著降低病死率,但对轻症患者效果不明显。以胆汁淤积为主的酒精性肝炎的女性患者,每日mg强的松应用一个月后则有益处。但由于皮质类固醇可诱发上消化道出血和感染,因此,有败血症、糖尿病和活动性上消化道出血者应慎用。
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酒精肝饮食方法有哪些?
酒精肝就是饮酒致使的,如果要预防工作酒精肝的话,需要有压制饮酒。极少量的饮酒也未必会致使再次出现酒精肝。如果必须饮酒的话,最好不要空腹饮酒。还要多排便高蛋白食物,如鱼肉,瘦肉,牛奶等。还要多排便含有维生素的蔬菜水果。留意压制体重,防止发胖。良好的生活方式有助于增加酒精肝的再次发生。特别注意适当的锻炼身体,促进血液循环,提高机体的免疫能力,多吃一些有营养的食物。
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酒精肝症状一般都表现在哪些方面?如何治疗?
酒精肝一般都会有大量长期的饮酒史,再次出现了肝功能的伤损,一般是通过做肝功能检查的时候来实施诊断。多数会再次出现转氨酶升高,再次出现肝功能的驱毒能力上升,一般是要采取口服守护肝脏的药物来实施救治,同时还要戒酒,平时也要留意多吃维生素含量比较高的食品。需要强调的是首先需要调整自己的生活习惯,尽量的不要抽烟、饮酒。
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酒精肝的治疗期间有什么是需要忌口的吗?
酒精肝的患者,有许多忌嘴的。最关键的就是不要喝啤酒啦,因为这种病就是喝啤酒引来的,喝啤酒会严重病情的,必须戒酒了。也不要盲目的喝药,因为用药不当会伤害肝脏,不要暴饮暴食,防止增强肝脏压力,不要生气闹肚子,因为怒伤肝,每天要始终保持好的心情。特别声明平时要注意不能够吃辛辣刺激性食物,不要喝酒吸烟的。
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酒精肝炎会影响到人的肝细胞吗
酒精性肝炎主要是由于长期大量的喝啤酒,而致使肝细胞产生炎症反映,一定会对肝细胞引发危害。所以建议患者及早戒酒,如果再次出现转氨酶升高,需要有在专业医生的指导下保肝、降酶救治,而平时必须惯多喝水的好习惯,饮食上多吃豆类,奶类,豆制品,奶制品,等高蛋白易消化的食物。需要声明注意还需要控制盐的摄入量,尽量的选择低盐,低脂优质低蛋白食物为主。
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酒精肝的饮食?
如果目前已经明确为酒精肝,这种情况绝对是不能在实施喝啤酒的,如果喝啤酒的话,容易引发有一定的肝功能损伤,有一定的严重,也容易引发肝硬化情况的再次发生的。目前主要是留意清淡饮食,尽量多吃许多蔬菜和水果,消化许多多种不同维生素,这样才有助于酒精肝的彻底恢复的。特别声明平时注意饮食,尽量避免吃高脂肪油腻的食物,以及不要抽烟喝酒,不要吃刺激性的食物。
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酒精肝问题
45岁男性,饮酒史已经十几年了。酒精肝的问题,也就是预防工作和救治的问题,不管是酒精肝的预防工作还是救治,都必须严格戒酒。戒酒是救治的基础。如果已经扩张为酒精肝,含酒精的饮料都不要饮用。如果肝脏功能有危害,还需要有运用保肝药物。平时要留意饮食均衡,营养全面。需要强调的是不要抽烟喝酒,不要吃辣椒丶煎炸等刺激性的食物,适当的控制一下体重。
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