诊断酒精肝应做哪些检查

　　近些年，随着人们生活水平的提高，喝酒的越来越多，而酒精肝患者也越来越多，酒精性肝病与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致，是一种常见而可逆的弥漫性肝病，如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或。哪么，诊断酒精肝应做什么检查好呢?

　　专家指出:早期诊断早期发现酒精肝是非常重要的。脂类在肝内蓄积超过肝重的5%，或在组织学上30%以上的肝实质脂肪化时，称为脂肪肝。轻度酒精肝肝内含脂量为肝重的5%-10%，中度为11%-25%，重度为大于26%-50%。肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝，另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

　　完整而详尽的饮酒史，特别是戒酒史，是诊断酒精肝的关键。如已戒酒半年以上或原有大量饮酒数十年现已减量多年者都需—一问清。症状有乏力、腹胀、肝区胀痛、四肢麻木者可供参考，实验室检查，特别是GGT、TG、AST/ALT中有1～2项增高者有重要参考价值。再结合B型超声检查，如发现明亮肝、肝内管道纤细、肝前部回声密集增强、后部衰减征象，则酒精肝的诊断大致可以成立。

　　临床诊断酒精肝选用CT平扫，正常人肝CT值因个体差异可有较大差异，但总是高于脾脏的CT值，且脾脏的CT值相对恒定，二者有明显的相关性，所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝，二者的比值可作为衡量酒精肝的参考标准或随访疗效的依据。根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类，以弥漫型多见。弥漫型酒精肝的密度多均匀一致，但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织，表现为密度不均匀，可导致误诊。相反，如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似，使病灶显示不清楚而漏诊。

　　局限型酒精肝边缘多数模糊不清，但无占位效应，相应肝表面无隆凸现象。增强扫描后低密度的肝实质强化，但仍保持相对低密度。增强的特征与正常肝脏相同，肝血管更清楚，其走行分布自然，无受压变形、包绕和移位等占位征象。CT平扫对酒精肝的分级标准：轻度--肝脏密度降低，CT值稍低或等于脾脏; 中度--肝脏CT值比脾脏低，肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度--肝密度显著降低，肝血管密度明显高于肝密度，形成鲜明对比。

　　专家提醒：生活中，很多人酒后不吃饭，这样危害更大，应吃一些容易消化的淀粉类食物，如馒头或面条。馒头可转化成葡萄糖，有利于为人体供血并增加体能，由于它有发酵过程，还对胃酸有中和作用，吃后身体会马上舒服起来，以上就是专家对诊断酒精肝应怎样检查好呢，的详细介绍，希望对您有所帮助，祝您健康