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碘131治疗甲亢后引发甲减怎么办

时间: 2016-04-21 11:00 来源: 求医网 编辑: 求医小编

  甲亢的患者朋友们为了更好的治疗效果往往会选择碘131治疗,但是不少患者都害怕碘131治疗后引发甲减,不少患者在询问碘131治疗甲亢后引发甲减怎么办?这个问题确实是甲亢的患者朋友们需要注意的,本文需要提醒大家的碘131治疗甲亢后不一定会引发甲减,所以朋友们也不用过于抵触这种治疗方法,若是朋友们想要更好的治愈加甲亢就来看下文中的介绍吧。

  碘131治疗甲亢后引发甲减怎么办?甲亢患者服131I后,甲状腺功能恢复正常需3个月以上,有些病例需0.5~1年才可缓解,约2/3左右的病例可1次治愈,1/3的病例需经2个及2个以上的疗程进行治疗。在第1次服131I后,至少要间隔6个月以上方可根据甲亢患者情况考虑第2次治疗问题,以减少甲减并发症的发生。第2次治疗的剂量应根据第 1次治疗后的反应而定,若第1次131I量不足,第2次的剂量应适当增加,增加量为第1次剂量的50%左右。若第1次好转后而又复发,则第2次剂量要较前 1次增加25%,若症状改善而未痊愈,第2次剂量可根据情况适当估计。第2次以后的剂量的计算方法,原则上同第2次。

  131碘治疗甲亢后所致的甲状腺机能减退症的发生率国内外报道不一,随治疗后时间的延长发生率逐渐提高,国内有报道,1958~1980年间随访64例甲亢患者,131碘治疗后远期甲减发生率2~5年为25%,其中甲状腺疾病本身自然衰竭导致甲状腺功能随年龄增加逐渐出现甲减因素有关。目前随着碘-131 治疗方法规范,甲减发生率一般在5%~15%左右。

  甲状腺功能减退治疗非常简单,给予甲状腺素片就可很容易纠正。甲状腺机能减退是131碘治疗后的晚期并发症之一,此并发症是131碘治疗后的严重并发症。大多数在治疗后2~6月间发生,也有出现更晚或几年后才发生者。暂时性甲状腺机能减退,常自行恢复,少数甲亢病例则是永久性的,需终生用甲状腺制剂作代替疗法。

  可能发生甲减的原因一是电离辐射使甲状腺上皮细胞核受到损伤,以致不能分裂再生,时间越长,甲状腺功能越减退。二是131碘的治疗剂量过大,破坏甲状腺组织过多,曾有报道,有些虽剂量很小,也可诱发甲减者,三是可能与自身免疫反应有关。如何减少131碘治疗甲亢后甲减的发生,仍是目前尚待解决的问题。

  碘131治疗甲亢后引发甲减怎么办现在就介绍到这里了,朋友们在治疗甲亢的时候要注意上述的问题,选择治疗方法前一定要注意药物的副作用问题,不要盲目的治疗甲亢而引发甲减。最后祝愿患者朋友们治疗后能够早日康复。


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