1835年格林菲氏(Graves)首先描述一组综合征,包括突眼、甲状腺肿大、胫骨前粘液性水肿、高代谢征以及神经、消化、心血管等系统的兴奋性表现,现代医学证实为自体免疫性甲状腺机能亢进症。
上述是典型的甲亢临床表现,但不少病人仅表现其中部分特征,熟悉甲亢的临床特征有利于及时发现疾病,及早治疗。天津医科大学总医院核医学科周荫葆
突眼可表现为单侧或双侧,可在其他症状出现以前或同时或以后出现,有一些甲亢病人始终没有突眼。有一些病人只表现突眼(常为单侧)而甲功正常,称为“眼型甲亢”或“甲功正常Graves病”,可发展成甲亢也可长期保持正常甲功。
甲状腺肿大是甲亢常见的体征,可表现为弥漫性或结节性,常见中度肿大,但有的病人甲状腺不大,容易忽略甲亢的存在。
心血管系统表现为心动过速、心音亢进、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等,是甲亢的重要的临床表现。不少病人是以心动过速或心律不齐来就诊,应注意甲亢的可能。老年人甲亢心率可能不快,要参考过去的心率来分析。
由于心搏亢进使得頸动脉搏动增强,这是甲亢的一个重要的体征,经治疗后可恢复正常,掌握这个体征对于辩别甲亢的存在很有帮助。
高代谢症状如怕热、多汗、消瘦、易饥、大便次数增多等可同时存在或部分存在。
根据经验,以下4项中有2项同时存在即应考虑甲亢的可能:
1、 甲肿(或突眼) 2、 心血管症状 3、 高代谢症状 4 頸动脉搏动增强
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甲亢引起全身瘙痒
甲亢可能会引起身上痒。甲亢的患者通常会出现多汗以及乏力等症状,并且还会出现皮肤瘙痒以及心悸等症状,部分人群可能还会出现体重减轻的现象。甲亢的患者可以在医生的指导下服用甲酰胺咪唑药物进行治疗。如果病情比较严重,就需要到当地的正规医院做甲状腺功能检测检查,明确具体病因后配合医生采取针对性的治疗措施。
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治疗甲亢病
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感融合而引起的内分泌疾病。甲亢的治疗,主要包括:药物治疗,放射点治疗和手术治疗,药物治疗:口服咪唑类和硫氧嘧啶类,代表物分别为:甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶;手术治疗适合于甲状腺肿大明显,或者是高度怀疑甲状腺恶性肿瘤,甚至引起气管压迫,呼吸困难;碘131治疗是用同位素的射线,来破坏甲状腺功能进行治疗。
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后甲亢怎么引起的
甲状腺功能亢进症,临床上最常见的是弥漫性毒性的甲状腺肿。弥漫性毒性甲状腺肿所导致的甲亢是一种自身免疫性疾病。由于患者的免疫系统异常,产生一些抗体,其中可以与甲状腺滤泡上的促甲状腺激素受体结合,并使受体活化,刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。其他可以导致甲状腺功能亢进的原因比较复杂,临床上发病率比弥漫性毒性甲状腺肿偏低。
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甲亢引起尿频
甲状腺功能看见一般情况下不会引起尿频,对泌尿系统的影响不是太大,但是可以影响到其它的系统,比如消化系统,造血系统,生殖系统,心血管系统,运动系统和精神神经系统等。比如可以出现排便次数增加,白细胞总数减低,男性阳痿,女性月经减少,心动过速,脉压增大,紧张焦虑,思想不集中,失眠不安,怕热多汗,体重下降等。
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甲亢能引起肌肉萎缩
甲亢作为常见的甲状腺疾病,主要症状有心悸、出汗、体重下降、手抖、突眼、易饿等,还有眼睑水肿、视力模糊,它会引起体重下降,就是脂肪的减少,并不会引起肌肉萎缩,针对本次问诊,医生更新了总结建议:女25岁,甲亢的问题,建议你做骨盆磁共振扫描,看股骨头的情况,再就是做肌电图,看有无神经受损的情况,针对本次问诊,医生更新了总结建议:女25岁,甲亢与肌肉萎缩。
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颈椎能引起甲亢吗
你好,1.颈椎病不会引起甲亢。2.您的痛苦有可能是甲功异常引起的,建议您到医院抽血化验甲功七项,也看看抗体的表达。加做甲状腺超声观察甲状腺形态。3.如果是甲亢的问题,经过合理的治疗,会随着甲亢的消失而消失。如果是甲状腺炎症,属于自限性疾病,大约2周可恢复。不要担心,规律生活,多休息,去医院检查。
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