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探究甲状腺功能亢进症的病因

探究甲状腺功能亢进症的病因

  近年来甲亢疾病的发病率逐年上升,这给很多患者造成了很大的压力,多数甲亢患者(【甲亢】是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病,临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现)都是突发性的病发,对于真正病因不确定,据研究表明,甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法,下面我们就一起看看关于甲亢病因的介绍。

  1、遗传因素

  也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。

  2、环境因素

  主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 。如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病。由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。

  (1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。

  (2)外伤:如车祸、创伤等。

  (3)精神刺激:如精神紧张、忧虑等。

  (4)过度疲劳:如过度劳累等。

  (5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。

  (6)碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。

  (7)某些药物:如乙胺碘呋酮等。

  3、其他因素

  (1)功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤,过去认为本病多不属于自身免疫性疾病,因血中未检出IgG、TSI、IATS等免疫佐证。1988年国内曾报告单结节检出血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体,阳性率为16.9%(62/383),多结节阳性率为54.7%(104/190)。这些结节中增生的甲状腺组织不受TSI调节,成为自主功能亢进性或功能亢进性甲状腺结节或腺瘤。目前甲状腺腺瘤与癌瘤发病还认为系由于肿瘤基因所致。

  (2)垂体瘤分泌TSH增加,引起垂体性甲亢,如TSH分泌瘤或肢端肥大症所伴发的甲亢。

  (3)亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。

  (4)外源性碘增多引起甲亢,称为碘甲亢。如甲状腺肿病人服碘过多,服用甲状腺片或左甲状腺素钠(L-T4)过多均可引起甲亢,少数病人服用胺碘酮药物也可致甲亢。

  (5)异位内分泌肿瘤可致甲亢,如卵巢肿瘤、绒癌,消化系统肿瘤,呼吸系统肿瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺激素可致临床甲亢。

  (6)Albright综合征在临床上表现为多发性骨纤维结构不良,皮肤色素沉着,血中AKP升高,可伴发甲亢。

  (7)家族性高球蛋白血症(TBG)可致甲亢,本病可因家族性有遗传基因缺陷或与用药有关。

  求医网温馨提示:生活上,应保持患者的居室安静、通风,光线柔和,避免噪音、强光等一切不良环境刺激。患者应注意适当休息,体育锻炼应适量,避免劳累、精神紧张和情绪激动,失眠的患者可以适当服用镇静剂。患者应在生活中定期监测心率、血压、体温、体重,以提供治疗是否有效及病情的依据。甲亢患者应至少每周测量一次体重并记录,如果体重明显下降则可能预示着病情加重或尚未很好控制。

  【参考文献:《 甲状腺功能亢进症》】

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