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介绍角膜炎的治疗和预防

介绍角膜炎的治疗和预防

  病毒性角膜炎的类型

  1、点状浸润表现为成条状分布2、点状浸润表现为成簇状分布3、角膜溃疡呈树枝状分布4、角膜溃疡呈星芒状分布

  5、角膜溃疡呈地图状分布6、基质浸润期7、盘状基质浸润期8、弥漫性基质浸润期

  不同类型的治疗

  1、肝经风热型:病情初期,眼球胀痛,畏光流泪、视物障碍、裂隙灯检查见角膜有点状或树枝状浸润,或溃疡面较小,局部睫状充血或混合型充血,舌质淡红,苔白或黄,脉浮数。治疗以清疏肝经风热法。


治疗角膜炎
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  2、肝胃火盛型:上述症状加重,视力下降明显,头痛较剧,眼睑红肿,结膜睫状混合型充血或水肿,角膜浸润明显或见大片溃疡,角膜全层水肿,前房水混浊或积脓,角膜内层有沉着物,口苦口渴或便秘,舌红苔黄,脉弦数或脉滑数。治疗以清肝泻胃火加减法。

  3、阴虚火旺型:此型往往见于反复发作的病毒性角膜炎症状出现眼干涩,轻度畏光,轻度睫状充血,角膜浅层浸润,舌质红苔少,脉弦数。治疗滋阴降火法加减。

  4、湿热内阻型:可见于角膜溃疡迁延难愈的阶段,尤其属霉菌性者,眼睑肿,眼泪胶粘,溃疡色秽难愈,角膜侵润实质层或全层,角背有灰白色沉着物或成浆糊状,睫状充血,或见神疲怠倦,头重如裹,纳呆便溏或便秘,舌质淡红或红苔腻浊,脉弦滑,治疗清热化湿法加减。

  5、气血不足型:常见于体弱年老患者,溃疡经久不愈,并见口淡,舌淡苔薄,脉细或弦缓。治则:补气养血,祛毒除风法加减。[page]

  角膜炎的治疗方法

  1.消除诱因,如对睑内翻,倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。

  2.控制感染:针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼苭。

  3.散瞳:凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。

  4.热敷:用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。


角膜炎的治疗方法

  5.皮质类固醇的应用:只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。

  6.包扎:用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。

  角膜炎的预防

  1. 预防眼角膜发炎,要培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持乾燥。

  2. 流行期间应尽量避免到人多的公共场所。 3. 避免用手揉眼睛避免眼角发炎。

  4. 流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。

  5. 病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经大太阳完全曝晒。

  6. 避免与病人握手及接触人人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。 7. 病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽菸等,才可有效预防或减轻眼角膜发炎症状之效果。

  8.建议药物治疗,可用抗病毒滴眼液联合贝复舒滴眼液在医生的指导下进行治疗。

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