静脉炎疾病是近几年发病率较高的一个病种,很多患者都被该疾病所困扰,我们都知道静脉炎会导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,很多患者对于静脉炎不是很了解,不清楚如何诊断静脉炎疾病,下面我们一起看看静脉炎疾病的诊断检查要点。
静脉炎的诊断标准:
1、发于寒冷地区,以40岁以下的嗜烟男性多见,以下肢发病为主。
2、静脉炎的诊断标准:下肢趾端疼痛,伴有游走性浅静脉炎,或一侧或双侧下肢间歇性跛行。
3、足背或胫后动脉搏动减弱或消失。
4、足趾持续性变冷,皮肤苍白或青紫,甚至出现肢端溃疡或干性坏疽(干性坏疽【译】:是坏疽的一种,常见症状有肢端组织缺血坏死,干枯变黑并向躯干发展,直到血液循环足以防止坏死的地方停止。)。
5、伴有浅表性游走性血栓性静脉炎,而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者,这也是静脉炎的诊断标准之一。
静脉炎的检查诊断法:
1、静脉压测定:患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞,这是血栓性静脉炎的检查诊断法。
2、超声:二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在,这也是血栓性静脉炎的检查诊断法之一。
3、放射性核素检查:与超声检查相反,本检查对腓肠肌内的深静脉血栓形成的检出率可高达90%,而对近耽深静脉血栓诊断的特异性较差。本检查的主要缺点是注入放射性核素后需要滞后48-72小时才能显示效果。
4、血栓性静脉炎的检查诊断法:阻抗容积描记法(,IPG)和静脉血流描记法(PRG): 前者应用皮肤电极,后者采用充气袖带测量在生理变化条件下静脉容积的改变。
5、深静脉造影:从足部浅静脉内注入造影剂,在近心端使用压脉带,很容易使造影剂直接进入到深静脉系统,如果出现静脉充盈缺损,即可作出定型及定位诊断。
静脉炎自我诊断:
1、患肢活动受限,病变局部以隆起条索状或粒状结节状静脉为中心的皮肉肿胀、红热,触痛和触到质地硬韧的条状、柱状、结节状静脉肿区。
2、急性期过后,肿胀渐消退,局部呈暗红色色素沉着,条索、粒状、结节状静脉隆起更明显,质地更硬,如静脉曲张引起则呈暗褐色团块状隆起区,置导管引起者,拔管时可带出脓汁。
3、有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。
求医网温馨提示:静脉炎患者在生活中应注意避免患肢受压,紧身的衣物,盘腿或双腿在膝部交叉坐位,胭窝下垫东西以等,都能压迫血管,影响动脉供血,应尽量避免。同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料,有外伤的患者因少食用或不食用刺激性的食物。动脉硬化性疾病或糖尿病病人应坚持低脂和低糖饮食。
【参考文献:《周围血管性疾病的诊断、治疗与预防》、《现代中医外科学》】
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