李某,今年30岁,2012年2月10日初诊。左侧睾丸部胀痛2年,加重2周。患者年前发现左侧睾丸部胀痛,伴有左睾丸部肿大,未做处理。近2周来,患者感觉胀痛加重,久战及用力后明显,只好选择医院就诊。据了解患者平素工作负重较多,站立时可触及左侧扩张的静脉,无明显触压痛,余未见明显异常,舌有淤点,脉弦。B超显示:卧位时精索静脉宽度约3mm。证属血瘀络阻。法当活血通脉,方以血府逐瘀汤加减。处方:桃仁12g,红花9g,当归9g,生地黄9g,川芎5g,赤芍药6g,牛膝9g,桔梗5g,柴胡3g,枳壳6g,甘草3g。 14剂,水煎服。
2月25日二诊:服初诊药剂后,患者诉症状好转明显,现睾丸部疼痛已经不明显,舌有瘀点,脉弦。治疗大法不变,上方化裁。处方:桃仁12g,红花9g,当归9g,生地黄9g,紫丹参15g,赤芍药6g,牛膝9g,桔梗5g,柴胡3g,枳壳6g,甘草3g。14剂,水煎服。
3月13日三诊:患者诉症状进一步好转,现睾丸部疼痛已经消失,舌质淡紫,苔薄腻,脉弦。查左附睾、睾丸及精索无明显压痛。原方化裁巩固。处方:桃仁12g,红花9g,当归9g,生地黄9g,紫丹参15g,赤芍药6g,牛膝9g,川续断15g,柴胡3g,枳壳6g,甘草3g。 14剂,水煎服。
连服三个疗程后,睾丸坠胀疼痛减轻;再服14剂,睾丸坠胀疼痛消失,状如常人。
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