狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘炎或弹响指。主因从事不惯常的劳动和手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的水肿,继而增厚,妨碍肌腱的滑动而导致腱鞘炎。亦可是先天性或因胶原性骨科疾病而致。
【诊断说明】
(一)指屈肌腱腱鞘炎
1.常见于妇女,好发于拇、中、环三指。
2.局部有疼痛和压痛,并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。
3.患指屈伸活动障碍,以晨间为重。活动或劳动后好转。少数患指屈伸活动时有捻发音。
4.晚期,患指屈伸障碍加重,可出现"弹响""弹跳"或"闭锁"现象。严重时,被动亦难使闭锁的患指伸直。
(二)桡骨茎突腱鞘炎(拇短伸肌和拇长展肌腱鞘炎)
1.腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。慢性期可扪及硬结。
2.拇指活动不灵活,以晨间较明显。偶尔有弹响。
3.桡骨茎突腱鞘炎试验患手握拳,拇指屈于掌内,然后将拳被动地向尺侧屈曲,若在桡骨茎突处产生疼痛加剧,表示有腱鞘炎。
一般治疗腱鞘炎的方法很简单,只要多休息,买一些专门治疗腱鞘炎的膏药或者是药膏,按疗程缚用就可以了,最重要的是需要多运动,多休息,如果缚用膏药或擦药膏都不能消炎的话,那么也可以考虑做手术来恢复。
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