肌肉萎缩的诊断注意要点

　　肌肉萎缩会给患者的正常生活带来很大的困扰，如果不能及时的控制病情恶化，很可能会导致患者失去生活自理能力，这让很多人感到恐慌，下面我们一起看看肌肉萎缩的诊断注意要点知识有哪些?

　　肌肉萎缩的常见类别

　　1、神经源性肌萎缩：根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。

　　2、肌源性肌萎缩：应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查，肌肉活检等。

　　3、全身性肌肉萎缩：考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查，自身免疫系统检查等。恶性肿瘤(肿瘤【译】：是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。)导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。

　　肌肉萎缩的诊断

　　1、肌力和肌张力

　　人们在发生肌肉萎缩时，多会伴有肌力低下，所以人们应注意肌容积与肌力的比较，关注肌肉萎缩部位的肌力和肌张力。这是最主要的肌肉萎缩的诊断常识之一。

　　2、肌肉体积外观

　　人们应注意检查和对比两侧肌肉，包括肌肉萎缩的分布、程度以及两侧对称部位的比较，观察患者有无肌束颤动的情况，这在肌肉萎缩的检验中也比较重要。

　　3、注意伴发症

　　人们应注意身体的其他变化，如骨关节的变形、皮肤症状等。同时注意患者有无感觉障碍，以及感觉障碍的分布、范围、性质等，注意是否有感觉分离等情况。

　　4、全身性疾病

　　人们还应注意自身有无肿瘤、糖尿病、恶性病变等全身性疾病，这些疾病也有可能是导致人们出现肌肉萎缩的原因，所以人们如果这些疾病应及早治疗，以免造成更严重的危害。

　　肌肉萎缩的检查

　　1、体感诱发电位：主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

　　2、神经传导速度：是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等，结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

　　求医网温馨提示：肌肉萎缩患者应注意劳逸结合，肌肉萎缩患者忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

　　【参考文献：《神经病学肌肉疾病》、《神经系统疾病诊断标准》】