吴先生今年70岁，3个月前出现双下肢无力，逐渐不能行走，伴麻木，皮肤颜色变深，自觉发热发痒，有时会出现疼痛感，最近明显开始从四肢远端向近端发展，并出现肌肉萎缩，曾经进行过化疗，但是治疗效果并不明显，于是吴先生家属带他求诊于中医。
名医介绍：老年肌肉萎缩的中医治疗
查体：四肢麻木无力，双下肢浮肿，皮肤粗糙增厚，出现色斑，发黑，呼吸急迫，咳嗽，咳痰白粘。体检：神清，双上肢肌力3级，双下肢远端2级，近端3级，腱反射减退。胸片显示：肺部感染，肺气肿，心脏扩大。B超显示：脾脏增大。诊断为肌肉萎缩，辨证属肾阳衰微，脾气亏虚，治宜温补肾阳，健脾行水，化瘀通络，适当加用清肺化痰的药物。
开处方：生附子(先煎)、茯苓、白术、白芍、干姜、黄芪、桂枝、丹参、仙灵脾、巴戟天、蚕茧、莪术、鹿角粉(吞)。
方解：方中生附子、鹿角粉、巴戟天、仙灵脾温补肾阳，刚柔并用;干姜、白术、茯苓、黄芪温补脾阳;桂枝温经通络;白芍可养肝肾精血;丹参、莪术活血化瘀。
吴先生服用以上30剂后，精神明显好转，双下肢麻木感消失。继续服用30剂后，诸症明显减轻，现仍继续治疗中。
【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】
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