脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，全长41-45厘米。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆锥形随个体发育而有所不同，成人终于第一腰椎下缘或第二腰椎上部(初生儿则平第三腰椎)。但脊髓发生病变时如何诊断呢?下面为你一一分析。
脊髓节段损害的定位诊断
1、高颈段C1～C4)
枕颈区放射性痛，四肢痉挛性瘫痪，并躯干、四肢的感觉障碍。如膈神经和肋间神经受累，可出现呼吸困难，甚至呼吸停止。当累及枕骨大孔区可有颈项强直、强迫头位、后组脑神经、延髓、小脑受损及颅内压增高表现。
2、颈膨大段(C5～T1)
肩及上肢放射性疼痛，上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪，肱二头肌反射消失、肱三头肌反射亢进;病灶以下感觉障碍，C8～T1受损侧出现眼裂狭小、瞳孔缩小、面部无汗和眼球内陷即Horner综合征。
脊髓病变的检查
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3、胸段(T2～T11)
早期胸腹背部放射痛及束带感，继而由一侧下肢发展至双下肢无力及麻木，双下肢痉挛性瘫痪并感觉障碍，腹壁反射减弱或消失，括约肌功能障碍。
4、腰膨大段(T12～S2)
腹股沟、臀部、会阴及双下肢放射性根痛，双下肢弛缓性瘫痪，损害平面以下感觉障碍，膝反射、跟腱反射、提睾反射消失，明显的括约肌功能障碍。
5、圆锥部(S2～尾1))
大腿后部、臀部、会阴肛门区有鞍状感觉障碍，膝反射、踝反射和肛门反射消失，性功能障碍，括约肌功能障碍出现较早，但根痛不明显，下肢运动功能正常。
6、马尾部(L2以下)
早期有剧烈的下腰部、骶尾部、会阴部根痛或坐骨神经痛，臀部及会阴肛门区呈鞍状感觉障碍，可有下肢弛缓性瘫痪，膝以下各种反射消失，早期排尿费力、晚期尿潴留。症状和体征两侧不对称。[page]
脊髓横断损害的定位诊断
1、脊髓完全性横断损害
在急性脊髓横断早期，出现急性脊髓休克;约4～6周后逐渐出现横断损害节段平面以下深浅感觉均消失，双侧痉挛性瘫痪，括约肌功能障碍及皮肤营养障碍。多见于脊髓挫伤、硬脊膜外脓肿、急性脊髓炎等。
2、脊髓半侧损害(Brown-Sequard syndrome)
在病变同侧损害节段平面以下出现痉挛性瘫痪、深感觉障碍;病变对侧受损节段以下痛、温觉减退或消失，触觉存在;早期有皮肤潮红、发热，以后发绀、发冷;在病灶侧与病变节段相应部位，可有节段性弛缓性瘫痪、根痛或束带感等感觉异常。常见于硬膜下髓外脊髓肿瘤、脊髓损伤。
3、脊髓中央损害
在脊髓损害节段成分离性和节段性感觉障碍，即痛、温觉消失，深感觉和精细触觉存在。较早出现括约肌功能障碍和皮肤自主神经营养功能障碍，运动功能正常。见于脊髓空洞症等疾病。
4、脊髓前角前根损害
在受损的前角前根支配区出现节段性弛缓性瘫痪;可有肌纤维或肌束震颤，但无感觉障碍。见于脊髓前角灰质炎、脊前动脉梗死等。
5、脊髓后角后根及后索损害
主要表现为节段性感觉障碍。后索损害时，在病灶侧节段水平以下深感觉最先消失、触觉次之，出现感觉性共济失调，而痛温觉和运动功能正常;后根损害时，其支配区早期有剧烈根痛和束带感，以后各种感觉、反射减退或消失;后角受损时，其支配区痛、温觉消失而触觉和深感觉存在，反射减退或消失。见于脊髓神经鞘流或脊膜瘤、椎间盘突出症等。
髓内、髓外、硬脊膜内外病变的定位诊断
1、脊髓病变上界的确定
主要依据于：早期根痛于节段性症状;各种感觉消失的上界;反射消失的最高节段;棘突叩击压痛明显部位。由于相邻的上下两个感觉神经根支配的皮节区有重叠，故节段性感觉障碍常以感觉减退或过敏带之间的界限为病变的上界。
2、髓内与髓外及硬膜外病变的鉴别
髓内病变常以感觉分离或感觉异常为首发症状，感觉和运动障碍常从病变节段平面自上而下发展，常为双侧性、对称性，根痛较少见，多出现皮肤营养改变而且显著，括约肌功能障碍出现较早，发展较快，病程短，一般无椎管梗阻或部分性梗阻，脑及液蛋白量无明显升高。髓外硬膜内病变多以根痛为首发症状，感觉和运动障碍多自下而上发展，常有脊髓半侧损害综合征，待脊髓完全横断损害时，才恒定于病变节段。皮肤营养障碍少见，括约肌功能障碍出现较晚，椎管阻塞出现早切呈完全性多，脑脊液蛋白量明显增高或呈黄变征。硬膜外病变起病较快、病程较短，根痛明显且常伴棘突叩压痛，瘫痪出现快、两侧体征常对称。
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脊髓病变会花费多少钱
脊髓病变的病因许多，临床诊断上常见的有肿瘤，炎症，脊髓生长发育异常等，都可以引来炎症水平以下，感觉、活动以及自主神经的功能障碍，甚至引来崩溃。所以需要有明确具体的病因，及时规范的救治。而不同的病情费用不一样，另外由于每个地区医疗消费水平的不一样，价格也不一样，建议还是复诊医院进行咨询。需求注意尽量不要吃一些含糖，含淀粉，油腻等刺激食物。
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脊髓病变平时该注意什么好呢
脊髓病变患者诊断后应当尽快理解救治，平时留意饮食，多吃清淡的食物，尽量避免食用辛辣等刺激性食物，建议患者采取靶向修补疗法，效果较好，可以以防脊髓空洞症的扩张，稳定脊髓神经细胞生长的微环境，守护脊髓神经细胞，并且患者生存中应不定期到医院理解仔细检查，观注病情变动。需要强调的是注意多休息，饮食上以清淡易消化的食物为主。
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脊髓病变是什么病？
再次出现许多腰痛的情况 去仔细检查之后发觉有脊髓病变 应该是详细的仔细检查了腰椎核磁仔细检查 有一些腰椎间盘突出的症状 以及腰椎管狭窄的问题 可以致使额外的脊髓病变这些都是比较常见的问题 这些都是比较常见的脊髓 炎症 像其他的脊髓压迫症 脊髓空洞症等等都需要有详细的实施专科仔细检查需求注意注意养成规律的生活作息习惯，避免过度劳累熬夜以及精神压力过大，注意保持心情愉悦，适量进行体育锻炼。
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脊髓病变的危害有哪些
脊髓病变一般情况下指的是有一些脊髓的炎症实际上会表现出为运动障碍，或者是有一些自主神经功能的障碍，不同的脊髓阶段它再次出现的表现出不太相同。有些严重的可能会再次出现许多剧烈疼痛或者是崩溃的情况，一旦有这种情况，最好决定手术救治。饮食上尽量少吃太多油腻或太太过辛辣的食物。特别声明不要喝浓茶和咖啡，多吃新鲜的蔬菜和水果补充维生素。
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脊髓病变有什么有效的治疗方法
脊髓再次出现有炎症的话，要留意仔细观察可有再次出现疾病的传染，如果和细菌感染有关系，可以采取抗生素的药物来实施用于救治，如果和外伤有关系的话，产生了压制症状，也会容易对脊髓损伤，可以采取手术的办法来消除压制，避免出现对神经系统产生伤损，平时要留意作好防御。特别注意多吃一些比较容易消化吸收的食品，定期去医院做详细的体检。
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脊髓病变怎么样治疗
脊髓病变一般多见于外伤传染，中毒引来的脊髓病变，可能会再次出现下肢感觉异常，严重时再次出现了下肢崩溃，不能够正常走路，所以需要有尽快去医院做个详细仔细检查，明确具体疾病的类型，如果是有脊髓炎的再次发生，需要有动用激素类药物救治比较好，留意多歇息，防止操劳，预防工作感冒。特别注意饮食的口味要清淡，不要熬夜和剧烈的运动，不要劳累。
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