精神分裂为何要心理治疗

　　精神分裂患者为何要心理治疗?精神分裂的心理治疗有哪些?精神分裂患者在维持性药物治疗的同时，进行心理治疗会有哪些好处?……这些疑问都是临床精神科有关精神分裂与心理治疗之间关系的常见问题。下面就让我们一一为您揭开这些谜底。

　　精神分裂症是一种慢性、致残性、反复发作的终身性疾病。该病主要表现为知觉、思维和行为的异常，比如凭空听到有人跟自己说话或者有人在议论自己，看到某种实际并不存在的景象，疑神疑鬼，认为自己受到他人的跟踪和迫害，思维失去逻辑性，言语紊乱，行为怪异，过度兴奋或者紧张等。由于精神症状的影响，患者的生活、工作和社会适应能力受到严重损害，甚至丧失。据统计，目前我国约有精神分裂症患者800万。该疾病不仅导致患者严重的心身损害，同时给患者家庭和社会造成沉重的负担。

　　精神分裂症病因尚不明确，目前占主导地位的生物精神病学一般认为患者中枢多巴胺功能亢进，许多抗精神病药物就是通过阻断多巴胺受体发挥作用的。但是，心理社会因素在精神分裂症的发生、发展和转归过程中也起着重要作用。因此，精神分裂的心理治疗在整个治疗阶段都起着重要的作用。

　　国内调查表明，精神分裂症发病有精神因素者占40%～80%。发病后，患者的心理和行为往往会产生巨大的变化。比如，因为怀疑有人迫害自己，他们情绪紧张、焦虑，甚至会冲动、伤人;因为反复听到有人议论他们的声音，他们会感到烦躁不安，发脾气。受精神症状和病耻感的作用，他们不愿与人接触，经常退缩于某个角落里。他们变得被动懒散，不愿从事任何活动，对娱乐休闲也丧失了兴趣。如果患者缺乏亲人的有效支持，他们更容易产生绝望感，并因此导致自杀行为。

　　精神分裂的心理治疗方法分为：个别心理治疗、家庭干预治疗和集体治疗等。其中，集体治疗的形式又分为：集体心理教育、集体咨询以及集体心理治疗，或各种混合形式。

　　此外，精神健康网专家强调，精神分裂的心理治疗是预防该病复发的重要因素。通过药物治疗，患者的精神症状能够得到有效控制，然而他们的社会适应能力常常无法恢复到病前水平。患者各方面能力的下降和不良处境使他们在生活中更容易遭遇应激性事件，如失业、被人歧视等。另一方面，精神分裂症患者往往心理脆弱，对环境期望值太高，应对能力差，很容易产生受挫感，进而导致不良情绪、失眠等症状。此时，如果不能及时处理患者的心理压力，病情极易复发。

　　可见，在精神分裂病程的各个环节中都有心理治疗因素的影响。近年来的临床研究表明，患者在维持性药物治疗的同时进行心理治疗，可有效减轻患者的症状及痛苦感，增强病人的社会适应能力，降低复发率，因此，精神分裂的心理治疗是一种常规的、有效的辅助治疗手段。

【本文由江西南昌二七医院精神科供稿】