由于疾病本身的特征精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病病情容易反复每一次复发都有可能导致患者大脑的长期性损伤认知功能进一步受损社会功能进一步下降;对于患者家属复发意味着亲人病情的恶化和多次强制性的住院治疗**承担更大的经济负担和情感压力;对于医务工作者复发会增加治疗的难度以及最终预后的不理想因此有效预防精神分裂症的复发已经成为一个需要迫切解决的问题。
(1)精神分裂症并发结核病:因为精神分裂症病人具有生活懒散退缩饮食不主动孤独少动等症状常导致营养状况下降及机体抵抗力差所以易并发结核病如肺结核及肠结核等并发肺结核的处理方法是:首先请精神科医
师和结核科医师会诊看看两个病各自的严重程度如何如精神分裂症病情已趋稳定而肺结核正在活动期应到结核病医院住院治疗由精神科医师提特需神科治疗的具体方案;如果相反则应到精神病医院治疗;如果两种病都很重
则应由两个科的医师通过会诊进行协商当两种病都很严重时在治疗上甚为棘手且存在着很大的矛盾如肺结核需要充分休息而精神分裂症患者往往兴奋躁动或受幻觉妄想支配而到处乱跑促使结核病恶化;严重的肺结核患者躯体衰弱使精神病的治疗用药又受到很大限制因此这样的病人一定要及时送医院由有经验的医师给予治疗目前我国较大的精神病医院都设有结核病区可收治这一类病人在50年代以前精神分裂症患者的结核患病率很高而近20年来随着精神科医疗水平的提高及精神医学的发展精神分裂症并发肺结核的患病率逐年下降
(2)精神分裂症合并肝脏疾病:较完善的精神病医院都设有收治结核肝炎的传染病区当精神分裂症合并传染性肝炎时可到精神病医院住院治疗要指出的是精神分裂症与传染性肝炎在治疗上存在着很大矛盾因为所有治
疗精神分裂症的药物都是通过肝脏解毒的:在肝炎使肝功能下降或衰竭_的基础上药物会进一步增加肝脏负担而使肝功能恶化;而不治疗精神分裂症病人的兴奋打闹同样会促使肝功能衰竭所以治疗时须权衡利弊
(3)精神分裂症合并心脏病:某些抗精神病药物能加重心力衰竭;反之心脏病可使精神分裂症的治疗受到很大限制因此抗精神病药物的使用要视心功能情况而定病人住院后_的治疗方案应由有经验的医师制订
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