脊髓空洞症(syringomyelia,SM),由Esteinne首先开始描述本病,Charles次用脊髓空洞将其命名,是一种受损部位脊髓灰质内空洞而形成的,以胶质增生的缓慢进展的脊髓退行性变性为主要病理特征,属先天性发育性脊髓异常。下面我们来看看脊髓空洞症的早期症状呢?
脊髓空洞症以颈胸段比较多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅感觉会分离,以及受累平面以下的长束症状等。临床特点有肌肉萎缩,相应节段痛温觉消失了,触觉和本体觉还相应保留,肢体瘫痪及营养障碍等。
脊髓空洞症引起的运动障碍症状:下运动神经元性瘫痪。当脊髓颈、胸段空洞波及前角时,出现手部鱼际肌、骨间肌以及前臂诸肌无力、萎缩和肌束震颤。手肌严重萎缩者可呈“鹰爪”手。
随病变发展,可逐渐波及上臂、肩带及部分肋间肌,引起瘫痪。腰骶部的空洞则表现为下肢和足部的肌肉萎缩。上运动神经元性瘫痪。当病变压迫锥体束时,可出现损害平面以下一侧或双侧的上运动神经元性瘫痪体征。
脊髓空洞症的早期症状?脊髓空洞症的植物神经功能障碍常较明显,由于病变波及侧角所致,常见上肢营养障碍,皮肤增厚,烧伤疤痕或顽固性溃疡,发绀发凉,多汗或少汗。下颈髓侧角损害可见霍纳征。
【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】
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