周期性精神病有按月呈周期性发作、突然起病、一周左右结束的特点,病因不明,可能与间脑功能紊乱有关。本病的诊断依据如下:
1、多在青春期发病,以15岁~20岁的女性最多见。
2、一般在月经前数日会出现头昏、失眠、食欲异常、发热等前驱症状;意识障碍以嗜睡、朦胧状态、谵妄状态为主,偶可见木僵状态;心境障碍以躁狂或抑郁状态为主;幻听等幻觉状态及不合实际的妄想;精神分裂样精神病的表现;癔症样表现。
3、躯体症状:常伴有植物神经症状,如颜面潮红或苍白、四肢末梢发凉或发热、心动过速、肢体浮肿、尿频、乳房胀痛或乳头痛、性欲亢进、腹痛、恶心、呕吐等,部分患者还会出现低血糖、肢体非凹陷性水肿、体重增加、头发脱落、大便频繁等表现。常会影响到月经情况,表现为痛经、闭经、月经周期紊乱等。
4、发病呈一定的周期性,与月经周期同步,一般急性发病,病程较短,预后良好。
5、应排除精神分裂症、躁狂抑郁症、癔症性精神障碍、反应性精神病、内分泌性精神障碍等精神疾患。
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