精索静脉曲张通过体格检查、超声基本上可以确诊，但其与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有不确定性，所以应注意精索静脉曲张合并有引起上述症状的其它疾病，特别是以躯体症状为表现的心理疾患。
1. 问诊：病史、婚育史、手术史。
2. 体格检查
1) 体型，瘦长型患者易发生。
2) 静脉曲张的检查方法及评价：○1视诊：观察阴囊皮肤是否有迂曲的静脉;○2站立时检查;○3平卧后检查;屏气(Valsalva)动作后检查。
3) 睾丸的大小、质地(可选)
3. 实验室检查
1) 精液检查： 3个月内连续两次精液检查，检测项目应包括：精液量、液化时间、pH值、精子密度、活动率等。
2) 性激素检查(睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素等)
4. 彩色多谱勒超声(color Doppler ultrasonography)
彩色多谱勒超声检查对精索静脉曲张的诊断具有重要价值。运用阴囊超声可以在不育患者中发现更多的的亚临床型精索精脉曲张患者。
a) 平静呼吸试验时精索静脉内径及Valsalva动作时精索静脉内径。
b) 返流，静息时和Valsalva动作，返流持续时间。
c) 同时检查睾丸、附睾。
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精索静脉曲张保守治疗方法
可以穿紧身裤，可以将阴囊托起确诊为精索静脉曲张以后，可以保守治疗，主要包括以下方面：第1，可以穿紧身裤，可以将阴囊托起，能够促使精索静脉血液回流，可以防止静脉淤血，从而防止病情加重。第2，患者可以口服药物治疗，主要口服具有改善循环作用的药物，常用的有迈之灵、地奥司明等等，能够防止静脉淤血，从而改善临床症状，能够防止病情加。第3，患者一定要避免腹压增加，如果有导致腹压增高的疾病，一定要及时治疗。如果腹压增加，会影响精索静脉血液回流，有可能导致病情逐渐加重。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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哪些原因会引起男性精索静脉曲张
引起精索静脉曲张病因之一：由于男性的经常出现久站久坐，长时间剧烈运动思想压力加，大导致男性的会阴受到刺激和外伤从而造成男性体内缺乏微量元素诱发男性患有精索静脉曲张疾病。引起精索静脉曲张病因之二：年轻男性的性机能比较旺盛，使男性的阴囊内的容物血液过于充足，导致男性的局部充血加重，长时间以来导致男性患有精索静脉曲张。引起精索静脉曲张病因之三：男性的右髂总动脉不断压迫患者的左髂总静脉，使左精索静脉部分出现回流受阻从而诱发男性患有精索静脉曲张疾病。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
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中药治疗精索静脉曲张
中医治疗精索静脉曲张，主要就是口服一些中药进行治疗，最常见的药物就是脉络疏通丸、迈之灵，血府逐瘀胶囊，通过中药的调理作用可以缓解患者的坠涨疼痛。这些中药它主要具有活血、化瘀，改善局部循环，可以缓解腹股沟区酸胀，阴囊坠胀隐痛，改善局部的血液循环，达到治疗效果。用中医方法治疗精索静脉曲张时，患者在日常生活中一定要多注意休息，不能长时间站立，不要过度的运动，保持排便通畅。
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轻度左侧精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是青壮年患者中一种非常常见的疾病，精索静脉曲张是指精索血管异常扩张和迂曲。根据你的描述来看，轻度的精索静脉曲张没有特别明显的不适的是不需要治疗的，建议不要长时间站立，多注意休息，不要频繁的性生活，多积极参加户外活动，保持良好的心情状态，不要酗酒。注意密切监测身体变化，如有异常，立即到医院就诊。
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精索静脉曲张会引起阳痿吗
患者可以用手能触碰到阴囊内部有蚯蚓形状的软包，大多数的患者会出现阴囊疼痛或者是有坠胀感，但不会出现阳痿的情况。另外，阳痿是因为患者有肾虚或者是有严重的前列腺炎等因素导致的，阳痿属于勃起障碍，在性生活时阴茎硬不起来，跟精索静脉曲张没有直接的关系。精索静脉曲张不会引起阳痿，这种症状是由于静脉回流出现阻碍，而引起静脉盘曲或者是出现扩张的情况。
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精索静脉曲张要做那些检查
精索静脉曲张是一种血管病变，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张，伸长和迂曲，可导致睾丸疼痛不适，以及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。它可分为原发性的精索静脉曲张和继发性的精索静脉曲张，临床表现主要是站立时阴囊有坠胀感，持续性或者间接性的隐痛或者钝痛，平卧或者休息后，症状可缓解或者消失。检查方面，只要做精索静脉的彩超就可以确诊，还可以分为轻，中，重3度。
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