精索静脉曲张的治疗方案应遵循诊断的结果进行，而诊断的结果主要依赖于以下3种检查项目。
1、体格检查
患者采站立位，通过触诊的方式对其睾丸局部进行检查，以明确睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微精索静脉曲张患者一般在触诊时，需用力才能摸到肿胀的血管，而病情严重的患者可直接触摸到阴囊内肿胀病变的血管。另外，如患者出现局部坠胀性疼痛病症，且体型呈瘦长型，可初步怀疑精索静脉曲张。
2、超声检查
超声检查可有效评估患者精索静脉曲张的程度，通过患者平静呼吸时精索静脉内径与屏气时精索静脉内径的差别，以及睾丸和附睾的超声下影像，对疾病做出诊断。超声检查是诊断精索静脉曲张的一个主要检查方法，但要注意与局部肿瘤、淋巴腺炎、疝气、阴囊水肿等疾病相鉴别，以免因误诊而耽误疾病的早期较好治疗时机。
3、精液检查
精索静脉曲张患者的另一辅助诊断方法即精液检查，主要包括精液量、精液液化时间、精子密度、精子活动率等指标，对精索静脉曲张的病情给予辅助评判。
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