现在随着各种疾病的出现，很多疾病的发病症状都很相似，所以经常会让患者混淆。精索静脉曲张也容易和其他疾病混淆，下面就来说说精索静脉曲张有哪些鉴别诊断的方法。
一、根据静脉曲张的程度可将其分为轻、中、重三度。
1、轻度时局部看不到曲张的静脉，触诊亦不明显，Valsalva试验时静脉曲张程度加重，平卧时曲张静脉随即消失。
2、中度时在站立位看不到曲张血管，但可触及阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张静脉逐渐消失。
3、重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉，平卧后曲张的静脉消失缓慢。
二、首先可以通过询问病史
1、如患者多为青年男性，站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感。站立过久或劳累时加重，平卧休息后缓解。当然，也可以没有上述症状，仅以不育为由前来就诊。
2、详细体检，典型的精索静脉曲张局部触诊有呈蚯蚓团状肿物在睾丸外上方。站立时让患者屏气用力更加明显，平卧时曲张征象减轻或消失。患侧睾丸有时会较小，质地也稍软。
3、B超检查，用多普勒超声技术，可以判断精索内静脉中血液反流现象。
4、红外线测温检杳，红外线相机对阴囊摄片，来分析精索静脉曲张的程度。
5、精索造影检查，在局麻下经股静脉插管至精索静脉进行造影，以观察曲张情况。
6、精液检查，常发现不成熟精子增多。
三、临床表现
1、患者可完全无症状，仅在查体时发现。圆也可表现为患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，平卧时症状减轻或消失。
2、患者可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的患者有性功能障碍。④精索静脉曲张有时可影响生育。男性不育者有30%～40%是精索静脉曲张引起的。严重者可出现睾丸萎缩。
四、检查
包括体格检查和器械检查。精索静脉曲张有30%~40%可引起不育，原因可能与下列因素有关：
1、阴囊温度升高 精索静脉曲张后，由于精索静脉内血流郁滞，可使阴囊内温度升高，平均高于正常0.6℃，从而影响精子生成。
2、营养障碍 由于静脉血流郁滞，睾丸、附睾的血液循环受到影响，其所需的营养和氧气供应缺乏，从而影响了精子的发生。
3、睾丸内分泌功能障碍 由于阴囊内局部温度升高，睾丸的供血和供氧不足，必然影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能，从而干扰了精子的发生。
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精索静脉曲张保守治疗方法
可以穿紧身裤，可以将阴囊托起确诊为精索静脉曲张以后，可以保守治疗，主要包括以下方面：第1，可以穿紧身裤，可以将阴囊托起，能够促使精索静脉血液回流，可以防止静脉淤血，从而防止病情加重。第2，患者可以口服药物治疗，主要口服具有改善循环作用的药物，常用的有迈之灵、地奥司明等等，能够防止静脉淤血，从而改善临床症状，能够防止病情加。第3，患者一定要避免腹压增加，如果有导致腹压增高的疾病，一定要及时治疗。如果腹压增加，会影响精索静脉血液回流，有可能导致病情逐渐加重。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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哪些原因会引起男性精索静脉曲张
引起精索静脉曲张病因之一：由于男性的经常出现久站久坐，长时间剧烈运动思想压力加，大导致男性的会阴受到刺激和外伤从而造成男性体内缺乏微量元素诱发男性患有精索静脉曲张疾病。引起精索静脉曲张病因之二：年轻男性的性机能比较旺盛，使男性的阴囊内的容物血液过于充足，导致男性的局部充血加重，长时间以来导致男性患有精索静脉曲张。引起精索静脉曲张病因之三：男性的右髂总动脉不断压迫患者的左髂总静脉，使左精索静脉部分出现回流受阻从而诱发男性患有精索静脉曲张疾病。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
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轻度左侧精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是青壮年患者中一种非常常见的疾病，精索静脉曲张是指精索血管异常扩张和迂曲。根据你的描述来看，轻度的精索静脉曲张没有特别明显的不适的是不需要治疗的，建议不要长时间站立，多注意休息，不要频繁的性生活，多积极参加户外活动，保持良好的心情状态，不要酗酒。注意密切监测身体变化，如有异常，立即到医院就诊。
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精索静脉曲张会引起阳痿吗
患者可以用手能触碰到阴囊内部有蚯蚓形状的软包，大多数的患者会出现阴囊疼痛或者是有坠胀感，但不会出现阳痿的情况。另外，阳痿是因为患者有肾虚或者是有严重的前列腺炎等因素导致的，阳痿属于勃起障碍，在性生活时阴茎硬不起来，跟精索静脉曲张没有直接的关系。精索静脉曲张不会引起阳痿，这种症状是由于静脉回流出现阻碍，而引起静脉盘曲或者是出现扩张的情况。
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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张的治疗方法包括有药物治疗、手术的治疗以及人工辅助生殖技术。其中药物治疗以活血化瘀的中成药为主，可以改善精索和睾丸的血液循环。手术的治疗包括有开放手术、腹腔镜手术以及精索静脉结扎术。而继发性的精索静脉曲张可以采用转流手术治疗。对于精索静脉曲张而造成的生育能力的下降或是不育，可以通过宫腔内的人工授精或是试管婴儿等辅助生殖技术治疗。
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精索静脉曲张前期怎么治
精索静脉局长一般是由于精索静脉的血液回流障碍而引来的蔓状静脉丛的纡曲扩展，容易引来睾丸的坠胀，甚至是精子演化出障碍。建议能防止长时间伫立，防止走路过多，确保充足的歇息和深度睡眠，防止加班和操劳，不要喝啤酒，不要抽烟。如果静脉曲张比较严重，建议能到正规医院复诊，需要手术治疗为佳。
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