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双侧精索静脉曲张怎么治疗好

双侧精索静脉曲张怎么治疗好

  双侧精索静脉曲张怎么治疗好?双侧精索静脉曲张是指精索里的双侧静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,是临床男性不育症中最常见的可治疗病症。双侧精索静脉曲张的严重程度与表现出的症状往往不是成正比的,因而出现相关症状不可小视。那么,双侧精索静脉曲张怎么治疗好呢?男性不育专家提醒患者,应该尽快查清发病原因,进行有针对性的治疗,以免贻误病情。

  专家简述:对于双侧精索静脉曲张,我们要了解什么?

  双侧精索静脉曲张影响男性生育功能,一般认定为是由于精索静脉曲张发病过程中局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致的精子数量减少、精子活动能力下降和畸形精子比例的升高引起,严重者直接导致男性不育。根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。

  原发性精索静脉曲张:多发于15—30岁男性,该时期男性一般阴囊及其内容物血液供应丰富,性欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,导致精索静脉曲张的发生。部分患者结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。

  继发性精索静脉曲张:多发于35岁以上,由精索静脉在回流途中受压迫引起,常见的可导致压迫的病变有肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。

  双侧精索静脉曲张怎么治疗好?

  一、非手术治疗:轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷即可。

  二、手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径,加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。

  1、经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术:

  分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单,不需要识别精索动、静脉。

  2、针式腹腔镜行精索静脉结扎术:

  针式腹腔镜行精索静脉结扎术,是结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。

  3、介入治疗

  有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。

  双侧精索静脉曲张怎么治疗好?专家表示:在导致男性不育的众多因素中,精索静脉曲张是不可忽视的重要因素,目前治疗精索静脉曲张的较好办法就是接受手术,术后精子质量会得到明显的改善。

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