一般来讲，精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。形成精索静脉曲张的原因有哪些呢?
病因：睾丸及附睾静脉汇集成蔓状静脉丛，经三条径路回流：①在腹股沟管内汇成精索内静脉，在腹膜后上行，左侧精索内静脉成直角进入左肾静脉，右侧在右肾静脉下方约5cm处成锐角进入下腔静脉，直接进入右肾静脉只有5%~10%;②经输精管静脉、进入髂内静脉;③经提睾肌静脉至腹壁下静脉，汇入髂外静脉。
左侧精索静脉曲张发病率高的原因为：①人的直立姿势影响精索静脉回流;②静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;③静脉瓣膜缺损或关闭不全;④左侧精索内静脉行程长并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;⑤左精索内静脉可能受乙状结肠压迫;⑥左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端钳夹现象;⑦右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成所谓远端钳夹现象。
由于上述前三项因素同时影响两侧精索内静脉，一部分右精索内静脉直接进入有肾静脉，两侧蔓状静脉丛之间存在交通枝，实际上右侧精索静脉曲张的发病率也不低。一组100例精索内静脉造影证实双侧病变53例，右侧单独发病20例。另一组31例不育者，经体检确诊为双侧精索静脉曲张者占58%。
肾肿瘤在肾静脉，下腔静脉内形成癌栓或腹膜后肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起精索静脉曲张，称为症状性或继发性精索静脉曲张。
病理生理：精索静脉曲张使睾丸发生病理改变。生精小管生精上皮出现脱层，精母细胞及精细胞排列紊乱，进行性减少。在严重病例，精原细胞丧失，仅残留支持细胞，并可见多核巨细胞。生精小管管壁玻璃样变，管腔收缩，间质内一部分Leydig细胞蜕变，另一部分，血管有硬化改变。
精子数目减少，尖头精子、无定形或不成熟精子增加。
精索静脉曲张病人的周围血中卵泡刺激素、黄体生成素含量与正常人比较无显著差异;周围血、精索静脉血及睾丸组织中睾酮含量正常，但精索静脉曲张明显者，血中睾酮水平可能降低;曲张静脉血中O2分压及CO2分压及皮质醇浓度正常，但儿茶酚胺、五羟色胺、前列腺素PGE和PGF含量增加，可影响睾丸血运，引起不成熟精子过早脱落或不利于精子在附睾内成熟。对于阴囊温度增高引起不育意见也不一致，有人测得精索静脉曲张病人阴囊温度较正常人者仅增高0.6度，但一侧阴囊温度升高也难以解释对侧睾丸的损害。
临床表现：病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状。
精索静脉曲张在线咨询
更多
精索静脉曲张保守治疗方法
可以穿紧身裤，可以将阴囊托起确诊为精索静脉曲张以后，可以保守治疗，主要包括以下方面：第1，可以穿紧身裤，可以将阴囊托起，能够促使精索静脉血液回流，可以防止静脉淤血，从而防止病情加重。第2，患者可以口服药物治疗，主要口服具有改善循环作用的药物，常用的有迈之灵、地奥司明等等，能够防止静脉淤血，从而改善临床症状，能够防止病情加。第3，患者一定要避免腹压增加，如果有导致腹压增高的疾病，一定要及时治疗。如果腹压增加，会影响精索静脉血液回流，有可能导致病情逐渐加重。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
1个回答
哪些原因会引起男性精索静脉曲张
引起精索静脉曲张病因之一：由于男性的经常出现久站久坐，长时间剧烈运动思想压力加，大导致男性的会阴受到刺激和外伤从而造成男性体内缺乏微量元素诱发男性患有精索静脉曲张疾病。引起精索静脉曲张病因之二：年轻男性的性机能比较旺盛，使男性的阴囊内的容物血液过于充足，导致男性的局部充血加重，长时间以来导致男性患有精索静脉曲张。引起精索静脉曲张病因之三：男性的右髂总动脉不断压迫患者的左髂总静脉，使左精索静脉部分出现回流受阻从而诱发男性患有精索静脉曲张疾病。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
1个回答
轻度左侧精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是青壮年患者中一种非常常见的疾病，精索静脉曲张是指精索血管异常扩张和迂曲。根据你的描述来看，轻度的精索静脉曲张没有特别明显的不适的是不需要治疗的，建议不要长时间站立，多注意休息，不要频繁的性生活，多积极参加户外活动，保持良好的心情状态，不要酗酒。注意密切监测身体变化，如有异常，立即到医院就诊。
1个回答
精索静脉曲张会引起阳痿吗
患者可以用手能触碰到阴囊内部有蚯蚓形状的软包，大多数的患者会出现阴囊疼痛或者是有坠胀感，但不会出现阳痿的情况。另外，阳痿是因为患者有肾虚或者是有严重的前列腺炎等因素导致的，阳痿属于勃起障碍，在性生活时阴茎硬不起来，跟精索静脉曲张没有直接的关系。精索静脉曲张不会引起阳痿，这种症状是由于静脉回流出现阻碍，而引起静脉盘曲或者是出现扩张的情况。
1个回答
精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张的治疗方法包括有药物治疗、手术的治疗以及人工辅助生殖技术。其中药物治疗以活血化瘀的中成药为主，可以改善精索和睾丸的血液循环。手术的治疗包括有开放手术、腹腔镜手术以及精索静脉结扎术。而继发性的精索静脉曲张可以采用转流手术治疗。对于精索静脉曲张而造成的生育能力的下降或是不育，可以通过宫腔内的人工授精或是试管婴儿等辅助生殖技术治疗。
1个回答
精索静脉曲张前期怎么治
精索静脉局长一般是由于精索静脉的血液回流障碍而引来的蔓状静脉丛的纡曲扩展，容易引来睾丸的坠胀，甚至是精子演化出障碍。建议能防止长时间伫立，防止走路过多，确保充足的歇息和深度睡眠，防止加班和操劳，不要喝啤酒，不要抽烟。如果静脉曲张比较严重，建议能到正规医院复诊，需要手术治疗为佳。
1个回答
