一般来讲，精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。怎样进行精索静脉曲张的诊断鉴别呢?
(一)身体检查：一般采触诊方式，患者采站立姿势，检查睾丸上方方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张，只有在用力时才能摸到肿胀的血管，病情稍重者可直接在阴囊内摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即可看出。
(二)超音波检查：可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等，因此必要时医师会安排其它检查，以排除其他疾病的可能性。
(三)手术常规检查：如果确定要手术治疗时，常安排的检查如下：
1、血液常规检查：在手术治疗前，会抽血检查有无血液方面的问题，如贫血、血小板过低(即会有容易出血情形)等若有异常则需先行矫正，以行手术进行。
2、尿液常规检查：尿液的检查，可了解有无血尿、感染等情形。
3、心电图检查：手术前作此检查，评估有无心脏方面的问题，以了解手术的危险性、可行性。
4、胸部X光检查：评估有无心脏及肺脏的问题，以评估手术的危险性，利于手术的进行。
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