盘点脊髓损伤的症状和危害都有哪些

　　随着世界各国经济水平的发展，脊髓损伤发生率呈现逐年增高的趋势。在发达国家，脊髓损伤的发生率大约为13.3-45.9人/百万人/年，我国上海市 1991年统计的脊髓损伤发生率为34.3人/百万人，北京市2002年脊髓损伤发病率为60人/百万人。脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对整个社会造成巨大的经济负担。那么就由小编我来为大家介绍下脊髓损伤的症状和危害都有哪些。

　　脊髓震荡

　　系脊髓的功能性损害，脊髓实质在镜下无明显改变，或有少许渗出或渗血。伤后表现为不完全性截瘫， 24 小时内开始恢复，在 3 ～ 6 周内完全恢复。由于其早期的表现不易与不完全性损伤鉴别，所以脊髓震荡系回顾性诊断。

脊髓损伤的症状

　　脊髓休克

　　是指脊髓损伤后在损伤平面以下脊髓功能立即完全丧失，其临床特征为损伤水平以下运动功能丧失，呈弛缓性瘫痪，多种感觉和反射包括病理反射均消失，以及括约肌功能丧失。脊髓休克是脊髓损伤后产生的一个暂时的过渡状态，其特征是时限性，伤后立即开始，持续 1 ～ 6 周。脊髓损伤水平以下脊髓反射活动的恢复是脊髓休克结束的标志，尤以球海绵体反射和肛门反射恢复最早。

　　脊髓挫裂伤

　　是指脊髓不完全性损伤，脊髓内有点状出血、水肿、软化和坏死。在损伤平面以下包括最低位的骶髓 存在部分感觉和运动功能，根据脊髓损伤节段和范围的不同，不完全截瘫的程度也轻重不一，又可分为：

　　①脊髓中央综合征：多因颈椎过伸性损伤所致，颈髓中央区出血水肿为主，程度常不太严重，预后较好。表现为四肢瘫上肢重于下肢，运动障碍重于感觉障碍，括约肌功能障碍常见。神经恢复常从下肢开始，继之膀胱功能逐渐恢复，最后上肢功能恢复，但手内在肌常遗留功能障碍。

　　②脊髓半切综合征：浅感觉传导束 (脊髓丘脑束) 进入脊髓后先交叉再上行，而深感觉传导路则先上行后交叉，因此损伤侧出现运动和本体深感觉丧失，但痛、温觉及粗触觉仍然保存，呈上运动神经元痉挛性瘫痪。

　　③前脊髓损伤综合征：脊髓前半部损伤，损伤平面以下运动功能障碍为主，浅感觉消失或减退，深感觉存在。

　　④后脊髓损伤综合征：脊髓后半部损伤，损伤平面以下深感觉障碍，浅感觉减退，运动功能存在。

　　完全性脊髓损伤

　　脊髓完全断裂，或虽在解剖学上有连续性，但其传导功能完全丧失，脊髓坏死代之以胶质瘢痕组织。损伤平面以下无任何感觉和运动。

　　推荐阅读：<<<脊髓损伤预防和护理工作
[page]

　　脊髓损伤的并发症：

　　呼吸系统：

　　严重脊髓损伤患者常影响呼吸功能，可致患者呼吸、咳嗽无力，多需气管切开及辅助呼吸，易出现呼吸

　　系统并发症：

　　急性脊髓损伤后呼吸系统并发症发生率为36% 一67% 。以通气障碍、肺不张和肺炎等最为常见，呼吸系统并发症是外伤性脊髓损伤患者早期死亡的首要原因

脊髓损伤的危害

　　循环系统：

　　脊髓损伤患者手术前后都存在着循环系统的不稳定 ，易出现窦性心动过缓和血容量不足、深静脉血栓形成等并发症

　　消化系统：

　　脊髓损伤患者极易出现便秘、腹胀、大便失禁、排便耗时延长、饮食受限等问题泌尿系统;脊髓损伤患者因逼尿肌、膀胱括约肌功能障碍而出现尿潴留

　　压疮的长生：

　　脊髓损伤的患者常伴有不同程度的截瘫，卧床时间长，皮肤及自身抵抗力降低，极易发生压疮，以预防为主

　　心理等方面：

　　脊髓损伤患者大多发病突然，生活自理能力部分或完全丧失，病程长、预后差，易出现紧张、焦虑、恐惧、多疑、担忧和绝望等心理改变，缺乏自信心

　　推荐阅读：<<<脊髓损伤的基本情况介绍