| 检查项目 | 检查指征 |
| x线脊柱平片检查 | 有30%～40%的椎管内肿瘤可引起相应节段椎骨骨质的改变，包括椎管直径增加，椎弓根变窄；根间距增大；椎间孔扩张；椎体后缘受压吸收、椎体及邻近骨质吸收和破坏、椎管内钙化斑及椎旁软组织(肿瘤)影。以椎间孔和椎弓根改变最常见。 |
| CT扫描检查 | 静脉注射增强对比剂可清楚显示肿瘤影像。椎管造影ct扫描（CTM）：髓内肿瘤表现为脊髓增粗、蛛网膜下腔变窄；髓外硬脊膜下肿瘤显示脊髓移位、变形，蛛网膜下腔在肿瘤侧明显扩大，在肿瘤对侧变窄；硬脊膜外肿瘤显示脊髓移位、变形及双侧蛛网膜下腔变小。 |
| 脊髓磁共振（MRI）检查 | 目前最有诊断价值的辅助检查方法，不仅能从矢状位、冠状位、轴位三个方向立体观察病变，对病变进行精确定位，还能观察到病变与脊髓、神经、脊柱骨性结构的关系。经过注射顺磁性造影剂gd-dtpa后，根据某些肿瘤自身的影像学特点就能作出定性诊断，这样术前就能对肿瘤做出定位诊断，甚至可确定部分肿瘤的性质，对手术方法的选择及综合治疗帮助很大。 |
| 手术细则 | 具体实施 |
| 手术指征 | 存在神经系统受损的症状体征、放射学检查肿瘤定位明确，无手术禁忌证的椎管内肿瘤患者，均适宜手术治疗。 |
| 手术时机 | 原则上讲，对于髓外肿瘤，一旦诊断明确，即应尽快手术；脊髓髓内肿瘤患者，也宜尽早、在神经系统功能进展至中度障碍前施行手术。此外，手术时机还应参照肿瘤的病理性质、部位与大小，以及患者的年龄、症状、全身状态和患者家属的意愿等共同商定。 |
| 手术入路 | 1、绝大多数椎管内肿瘤，取后正中入路即可；对于少数巨大的椎管内外肿瘤，需联合胸外科、骨科、泌尿外科、妇产科等医师行同期同台手术切除。 2、1. 全椎板切除时，既要有相对宽的椎板切除，以充分显露，又应尽可能不损伤两侧小关节突，以保持脊柱的稳定。2. 当肿瘤位于一侧时，可取选择性半椎板切除人路；3. 对于病变范围较广、特别是儿童患者，宜作椎板成形术，或脊柱固定融合术。 |
“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”
脊髓肿瘤在线咨询
更多
脊柱内镜是如何治疗脊髓肿瘤的？
脊柱内镜救治脊髓肿瘤是通过个很小的孔道，通过许多特殊的叫内镜这些仪器，然后打个很小的孔，通过这个小孔道来把那个炎症填上，当然像后面这种方法主要针对比如说鞘瘤这些比较容易切的瘤子，对于那种比如说脊髓里面的这种胶质瘤或者是大的血管膜瘤。这种通过个小的孔道就很难摘除那些东西，有一小部分可以通过微创的方式把那个肿瘤切掉。需要声明注意平时要注意休息，尽量不要太劳累，尽量不要熬夜，要保证充足的睡眠。
1个回答
背部有一个包是脊髓肿瘤吗
不建议自行推测病症，从以上表现出症状来看，考量脂肪瘤局部压制可能性居多，也有可能是皮下囊肿，建议及时到医院实施针对性的仔细检查，明确确诊后对症救治，具体治疗方案需要有融合仔细检查的结果来实施确认。合乎手术指针，可能会需要有实施手术救治，日常生活当中必须留意增强活动锻练，发觉身体异常及时就诊有助于病情的压制。需求注意少吃或不吃腌制食品，营养搭配，保证营养平衡。平时注意保持心情舒畅。
1个回答
患了脊髓肿瘤可以治愈吗
髓肿瘤如何能自愈决定着肿瘤的性质，对于单纯的良性脊髓内肿瘤，手术摘除后患者大多数可以纾解症状；但对于恶性肿瘤，由于在手术中很难办到完全摘除以及术后的复发性较高，所以彻底自愈的可能性较小。多需在手术救治之后辅以放射治疗或化学治疗。患了脊髓肿瘤及时发现，及时救治治愈率还是很高的。需要声明注意平时一定要多注意休息，避免熬夜劳累，一定要保证充足的睡眠，可以适当的锻炼身体。
1个回答
脊髓肿瘤要如何治疗
低于一半儿的脊髓肿瘤是良性的，手术救治是必选。如果能在严重神经功能障碍(如全瘫、大便失禁等)再次发生前及时作出确诊。)并通过显微外科手术摘除肿瘤，可治愈肿瘤，神经功能彻底恢复良好。对于许多恶性脊髓肿瘤，特别是与脊髓边界不清的肿瘤，如转移性肿瘤和髓内星形细胞瘤，绝大部分可以通过手术摘除，其余肿瘤可以通过术后放射治疗和/或化疗实施压制，也可以超越良好的治疗效果。特别注意平时注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物，少吃生冷和甜腻。
1个回答
脊髓肿瘤的治疗方法有哪些？
脊髓肿瘤一般是需要有手术救治的，但是具体手术的方法或者是治疗方法，应当根据具体的部位来定，如果是绝不会比较高的手术的时候，可能会以风险比较大，容易遗留下来残疾的风险，如果肿瘤可以通过插手救治或者是栓塞救治的话，应当效果会更好许多，风险也相对要小许多。需要声明注意注意少吃辛辣、刺激食物，注意适当的补充蛋白质。
1个回答
脊髓肿瘤的临床表现有什么？
脊髓肿瘤临床诊断症状进步缓慢，症状通常以神经根压制症状为基础，患者一般表现出为短暂性，阵发性，反反复复复发沿神经根排列的放射性疼痛，通常在夜间复发，表现出为刺痛，灼痛，咳，打嗝，体位发生改变，用力排便等动作都可致使脊椎再次出现局部疼痛，脊髓肿瘤不断增多大，会致使下肢麻木，发疼感。需要声明注意要适当的做有氧的体育运动，并且要多吃高营养的食物，增加机体的免疫力。
1个回答
